По данным статистики, в мире около 70 миллионов супружеских пар не могут иметь детей. К, сожалению, с годами эта цифра неумолимо растет. Когда речь заходит о проблеме бесплодности, зачастую в сложившейся ситуации принято винить женщину. На самом же деле, это не соответствует действительности. Мужское бесплодие встречается тоже достаточно часто. И при обращении в специализированные клиники обязательно проходят обследование оба супруга. Один из параметров исследования эякулянта при сдаче спермограммы – агрегация сперматозоидов.
Основные понятия
В результатах обследования мужчин встречается несколько позиций, по которым оценивается качество спермы. Каждая из них может влиять на способность мужчины к зачатию ребенка. Смермоагрегация – одна из них. Давайте разберемся, что такое агрегация сперматозоидов?
Сперма здорового мужчины должна быть однородной консистенции. Но под воздействием различных факторов бывает, что она состоит из сгустков и комочков, а сперматозоиды слипаются со слизью и частичками эпителия. Склеивание сперматозоидов со слизью и другими частичками называют агрегацией сперматозоидов. Такое состояние считают патологическим, но если остальные показатели в спермограмме в норме, то агрегация незначительно влияет на способность к зачатию.
Части, где сперматозоиды склеены со слизью, можно увидеть и визуально: это комочки белого цвета. Из-за агрегации может снижаться подвижность сперматозоидов. В анализах часто это отклонение встречается вместе с повышенной вязкостью спермы и увеличением ее разжижения. Когда вместе с агрегацией обнаруживают патологии, которые не только замедляют скорость сперматозоидов, но и практически не дают им попасть в яйцеклетку, можно говорить о нарушении фертильности.
В норме в сперме мужчин наблюдается хаотичное движение спермиев и отталкивание их друг от друга. А в отличие от агрегации, слипание сперматозоидов друг с другом – агглютинация, является патологией, говорящей о мужском бесплодии.
По существу, этот диагноз – это полная невозможность сперматозоида преодолеть путь до яйцеклетки по половым каналам женщины. Если в анализе замечены даже незначительные признаки агглютинации, назначают дополнительный анализ на наличие антиспермальных тел на поверхности спермиев. Лечение назначается немедленно.
Встречаются ситуации, когда слипаются омертвевшая клетка и спермий. Это явление называется агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом. Для исключения патологии следует сдать дополнительные анализы, которые назначит андролог.
При агглютинации сперматозоиды прилипают друг к другу.
Взятие анализов
Часто, когда сдается спермограмма, агрегация выявляется из-за неправильной сдачи анализов. Для получения качественного результата важно подготовиться заблаговременно. Придерживайтесь следующих правил:
- Следует соблюдать режим питания: исключить жирное, жареное и острое, лучше сделать упор на овощи фрукты, крупы, зелень и орехи. Полностью исключите консервы и полуфабрикаты.
- Откажитесь от алкоголя и лекарственных препаратов за неделю до срока сдачи анализов.
- Избегайте перегревания: горячие ванны, душ, баня. Эти факторы отрицательно влияют на качество спермы.
- Период полового воздержания должен составлять от 2 до 7 дней.
- За 2-3 дня надо ограничить физическую нагрузку.
- Все воспалительные или вирусные заболевания должны быть вылечены за неделю до сдачи спермограммы.
Если в результатах обнаружена агрегация, спермограмма сдается повторно. Связано это с тем, что очень многие факторы влияют на качество эякулята. Повторная сдача через две недели поможет избежать ошибки в установлении диагноза. Если все-таки результат не изменился, стоит обратиться к андрологу для поиска причины возникновения патологии и ее лечения.
Объяснения возникновения отклонений
Хотя агрегация сперматозоидов, обнаруженная в небольших пределах, не влияет на фертильность, это не повод игнорировать диагноз. Если ваш образ жизни не повлиял на результаты спермограммы, то, скорее всего, агрегация спермы возникла из-за серьезных заболеваний. Как правило, это связано с заболеваниями:
- Простатит – воспаление предстательной железы.
- Везикулит – воспаление семенных пузырьков.
- Скрытые инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Для выявления причин, повлекших за собой агрегацию сперматозоидов, назначают дополнительные исследования. Некоторые инфекционные заболевания могут протекать бессимптомно. Отклонение от нормы в анализе спермы должно стать поводом для поиска источника воспаления.
Патология часто возникает в следствии простатита или везикулита.
Что советуют врачи
В норме в эякуляте не должны содержаться клетки, слизь и другие посторонние включения. Если же это произошло, то успешное лечение может назначить только врач, опираясь на дополнительные анализы. Обычно назначают курс антибиотиков или антибактериальные препараты, подходящие для лечения причинного заболевания. При лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы, результатом которых явилась агрегация спермиев, хорошо помогает Ампициллин. При бактериальных уретритах и простатитах назначают Амоксиклав. Если дополнительные анализы показали осложненные и смешанные инфекции половых путей, то применяют Уназин, Цефалексин и другие препараты широкого спектра действия.
Вместе с антибактериальными препаратами и антибиотиками обязательно назначают витамины группы В, витамины Е, С, Д3 и иммуностимуляторы. Назначать лечение самостоятельно нельзя потому, что часто дополнительные анализы выявляют целый букет острых и хронических заболеваний мочеполовой системы. Бывает, что заболевание настолько запущено, что даже лечение медикаментами не дает результатов, и единственным способом забеременеть для партнерши оказывается ЭКО или ИКСИ. Огромное значение имеют показатели гормонального фона мужчины, которые также влияют на спермограмму.
Хорошо помогает восстановить качество спермы физиолечение. Комплексы витаминов и микроэлементов помогут справиться с заболеванием в кратчайшие сроки. Биологически активные добавки тоже нельзя исключать. К ним относятся Сперотон, Андродоз, Спеман. После курса терапии сдают спермограмму повторно. Не стоит думать, что для каждого мужчины подойдет один и тот же курс лечения.
Если агрегация не является признаком тяжелой патологии, то обычно после лечения показатели спермограммы нормализуются.
Бывают случаи, когда заболевание, ставшее причиной агрегации, настолько запущено, что медикаменты не помогают. Тогда можно говорить об агрегации, ставшей причиной мужского бесплодия. Поэтому не стоит пускать на самотек ситуацию с плохими анализами. Лучше приступить к лечению как можно раньше.
