Рассмотрим, как выглядит сперма под микроскопом при ее исследовании (спермограмме). Микроскопия является частью анализа спермы, кроме зрительной оценки ее общего вида, количества, определения времени разжижения, других физических, химических свойств. Изучают под микроскопом сперму в течение часа после получения эякулята, помещая ее на предметное стекло, которое должно быть сухим, подогретым до 20-25º. При исследовании нативного (живого мазка) используют увеличение в 200-400 раз.
Что можно увидеть
Сперма, помещенная под микроскопом, напоминает желеобразную массу, содержащую клеточный состав, различные неклеточные включения. Спермограмма обязательно учитывает все элементы, попавшие в поле зрения. Это могут быть:
- Половые клетки.
- Клетки – сперматофаги.
- Лейкоциты.
- Эритроциты.
- Лецитиновые зерна.
Больше всего сперма содержит мужских гамет, которые надо под микроскопом сосчитать. Чтобы процесс подсчета ускорить, сперму разводят в 20 раз, сосчитывают всех сперматозоидов мазка. Затем производят математические расчеты по приведению результата подсчета к объему на 1 мл спермы.
Нормальным считают значение, равное или превышающее 20 млн. При учете количества спермы, доставленной для изучения, делают заключение об общем количестве сперматозоидов в эякуляте.
На видео спермограммы понятны комментарии к исследованию. Хорошо видна под микроскопом центральной части мазка большая клетка с множеством точечных включений. Это сперматофаг – пожиратель половых клеток при их неполноценности или длительном пребывании в придатках яичек. Он содержит во внутреннем контуре головки сперматозоидов, которые не успели разрушиться.
Наружная часть оболочки сперматофага имеет несколько остатков хвостовых частей сперматозоидов. Комментарии оценивают появление этих «пожирателей» как признак застойных процессов сперматогенеза. Такое явление наблюдают при длительном половом воздержании, интоксикациях, воспалениях.
Лейкоциты спермограммы встречаются до 3-4 на поле зрения. Увеличение их содержания сопровождают разнообразные воспалительные заболевания любого отдела мочеполовой системы мужчины. Эритроцитов не должно быть. Этот показатель меняется после травмы, настораживает на поиски онкологических заболеваний (чаще всего рака предстательной железы).
У мужчины при длительном половом воздержании может появится сперматогенез.
Лецитиновые зерна являются неклеточными структурами, могут быть как нормальное явление. Их увеличение связывают с застоем секрета предстательной железы (воспаления, нерегулярная половая активность). Могут выявляться другие включения (амилоидные тельца), которые не требуют комментариев из-за своей малой значимости.
Главный объект изучения
Сперматозоиды являются предметом пристального изучения под микроскопом. Нормальный сперматозоид нативного мазка под микроскопом постоянно перемещается. От характера движения зависит способность к оплодотворению яйцеклетки. На этом основана классификация разновидностей половых клеток спермограммы. Движения гамет отражает таблица, которая делит их на 4 класса.
|
Класс активности |
Характер движения |
|
A |
Прямолинейное поступательное |
|
B |
Хаотичное поступательное |
|
C |
Маятникообразное |
|
D |
Неподвижные |
Нормальными являются характеры движения A, B. Сумма вариантов подвижности A+B составляет 50% от общего числа. Комментарии такого показателя отмечают хороший результат для полноценного оплодотворения яйцеклетки.
Если увеличить изображение
Световые микроскопы цифровой конструкции имеют разные возможности получения изображения сперматозоидов (от 400 до 4500 раз). При увеличении объекта до 400 раз наблюдают мелкие «фото» с различимым характером передвижения гамет. Возможен подсчет общего количества элементов спермы. Комментарии о морфологии спермы при таком увеличении микроскопа могут быть ошибочными.
Основной из причин изучения спермы под микроскопом является выявление причин мужского бесплодия.
Вариации увеличения:
- Увеличение до 850 раз позволяет более точно отследить характер движения, контуры головки гаметы. Легко выявляются дефектные формы сперматозоидов (головки, шейки, хвоста).
- Фото при увеличении до 2500 раз выявляет мелкие дефекты строения, имеющие значение для уточнения причины мужского бесплодия (тератозооспермию).
Электронная микроскопия, дающая увеличение объектов до 100000 раз, помогает рассмотреть внутриклеточные структуры (ядро, митохондрии, дефекты оболочек). Качество изображения не нуждается в комментариях. Сперма под микроскопом изучается с разными целями, главной является выявление причин мужского бесплодия. Это помогает принять правильное решение о выборе лечения.
