По всему миру проблема бесплодия затрагивает около 48,5 (15%) миллионов пар. Мужчины оказываются ответственны за 20-30% случаев и вносят свой вклад в 50% случаев в целом. Если в течение года при половой жизни без методов предохранения зачатие не произошло, то, скорей всего, проблема в мужчине. Поэтому очень важен вопрос: лечится ли мужское бесплодие. Существует огромное количество причин данной патологии, которые можно разделить на две большие группы: медицинские и внешние причины. Ниже мы рассмотрим наиболее частые причины бесплодия. Итак, можно ли вылечить мужское бесплодие и каковы шансы на успех?
Болезни и анатомические дефекты
Проблемы, связанные с фертильностью у мужчин, способностью сперматозоидов участвовать в оплодотворении и воспроизведении потомства, могут быть вызваны большим количеством проблем со здоровьем. Основой бесплодия у мужчин зачастую является нарушение потенции. Потенция – это способность организма к половому акту. При этом к нарушению потенции могут приводить большое количество причин. Варикоцеле – это наиболее распространенная обратимая причина бесплодия у мужчин. Варикоцеле напрямую не влияет на потенцию, но при поздних стадиях может влиять на выработку гормона тестостерона, что приведет к нарушению потенции. При лечении варикоцеле происходит улучшение качества спермы и ее функциональности.
Инфекционные заболевания. Некоторые инфекции могут препятствовать образованию спермы или ухудшить качество спермы, разрушить зрелые сперматозоиды, изменить гормональный статус, снизить потенцию. К таким заболеваниям относят воспаление придатка яичка (эпидидимит) или яичек (орхит), а также инфекции, передающиеся половым путем, включая гонорею и ВИЧ-инфекцию. Бывает, что некоторые инфекции приводят к необратимому повреждению яичка, но чаще всего качество спермы может быть восстановлено.
Нарушение эякуляции. Ретроградная эякуляция происходит при попадании спермы в мочевой пузырь во время оргазма. К такому состоянию могут привести следующие патологии.
- Диабет.
- Повреждения спинного мозга.
- Прием некоторых лекарств.
- Оперативные вмешательства на мочеполовой системе.
При некоторых заболеваниях мужчины не могут извергнуть сперму, несмотря на то, что она у них продолжает вырабатываться. Данная патология опосредованно будет приводить к нарушению потенции. Часто в таких случаях производят сбор спермы для использования во вспомогательных репродуктивных технологиях.
Сделать мужчину бесплодным могут некоторые инфекционные заболевания.
Онкология. Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли влияют на половую систему мужчины как напрямую, так и опосредованно за счет блокирования выделения гормонов, связанных с репродуктивной функцией. В некоторых случаях хирургическое вмешательство, облучение или химиотерапия могут повлиять на фертильность, однако зачастую лечение опухолей приводит к нарушению потенции.
Не опустившиеся яички. Иногда во время развития плода одно или оба яичка не опускаются из брюшной полости в мошонку. Если только одно яичко не опустилось, а второе функционирует нормально, то, скорей всего, проблем с зачатием быть не должно.
Нарушение гормонального фона. О шансах на успешное излечение можно говорить только при определении конкретной гормональной патологии. Бесплодие может быть результатом нарушения гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, а также при нарушении самих половых органов. Проявляться такие заболевания будут нарушением потенции, сбоем различных систем организма. При лечении данных нарушений проблемы с зачатием могут уйти.
Дефекты системы канальцев, по которым проходит сперма. Они могут быть заблокированы по различным причинам, в том числе при непреднамеренном повреждении при оперативном вмешательстве, после перенесенных инфекционных заболеваний, при травмах или аномалиях развития и других патологиях. Блокада может происходить на любом уровне, в том числе в самих яичках, в придатках, в семявыносящих протоках, в мочеиспускательном канале.
Проблемы, связанные с половым актом. Это проблемы сохранения или поддержания эрекции, преждевременное семяизвержение, нарушение потенции, боли при половом акте, анатомические аномалии или психологические проблемы.
Определенные лекарственные препараты: анаболические стероиды, химиотерапия, некоторые противогрибковые, противоязвенные препараты могут ухудшить выработку спермы и уменьшить мужскую фертильность. Фертильность мужчин во многих случаях восстанавливается при прекращении приема.
Некоторые лекарственные препараты могут повлиять на способность мужчины к зачатию ребенка.
Оперативные вмешательства – вазэктомия, удаление паховой грыжи, операции на мошонке, яичках, простате, при больших оперативных вмешательствах на органах брюшной полости. Причина бесплодия в данных случаях чаще всего – закупорка семявыносящих протоков, что разрешается оперативным методом лечения – повторными вмешательствами с разрешением причины закупорки.
Как устранить влияние внешних факторов
В данную подгруппу в основном входит влияние различных агентов окружающей среды на формирование спермы: промышленные химикаты, тяжелые металлы, радиация, повышенные температуры (сауны, бани или частое использование горячей ванны). Все это может временно ухудшить качество спермы.
Помимо указанных выше причин, причиной бесплодия у мужчин может быть неправильный образ жизни: сидение в течение длительного времени, ношение тесной одежды. Безусловно, на развитие бесплодия у мужчин влияют такие факторы, как употребление наркотических средств, алкоголя, табака, эмоциональный стресс, повышенный вес.
Каковы пути решения?
Часто причина бывает не определена, врач при этом может рекомендовать различные методы лечения или процедуры. Если эффективных вариантов лечения нет, врач, возможно, порекомендует использовать донора спермы или усыновить ребенка.
- Оперативные вмешательства.
- Лечение инфекций.
- Лечение проблем, связанных с половым актом. Медикаментозное лечение или консультирование с психотерапевтом.
- Гормональные методы лечения.
- Вспомогательные репродуктивные технологии
Таким образом, существует большое количество методов лечения бесплодия у мужчин. Поэтому вылечить бесплодие у мужчин можно. Однако нельзя забывать, что любая болезнь может быть запущена до того момента, когда уже никакой метод лечения не сработает. Поэтому очень важно внимательно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за медицинской помощью.
