Хондроз , это заболевание опорно-двигательной системы, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения ткани в межпозвоночных дисках. Диски истончаются, теряют эластичность, постепенно образуется фиброзная ткань, способствующая обызвествлению и окостенению.
Что такое хондроз
Что такое хондроз? Считается, что хондроз – дебют остеохондроза, при котором идет генерализация процесса с вовлечением позвонков, хрящей и связок.
В развитии болезни наблюдаются 4 стадии:
- На первой стадии больной ощущает дискомфорт в области позвоночника,
- Вторая стадия характеризуется сильной болью вследствие ущемления нервных корешков деформированным фиброзным кольцом. В месте зажатия возникает отек, который в свою очередь давит на нервные окончания и вызывает еще большую боль,
- На третьей стадии фиброзное кольцо полностью разрушается, диск разрывает ткани и выпадает наружу, возникает грыжа,
- В четвертой стадии происходит образование костных наростов, лишающих позвонки подвижности,
По течению выделяют острую и хроническую стадии.
Что такое , острый хондроз? Острый хондроз возникает при длительной нагрузке на позвоночник, смещении центра тяжести, нарушении обмена веществ.
Если своевременно не начать лечение, острая стадия переходит в хроническую, характеризующуюся необратимыми изменениями ткани межпозвоночных дисков.
Причины и симптомы хондроза
Основные причины заболевания:
- Длительное неподвижное состояние на рабочем месте, неудобное положение во время сна,
- Непомерные нагрузки на позвоночник,
- Заболевания, приводящие к нарушению трофики дисков (патологии обмена веществ, сосудистые и эндокринные нарушения).
Также в группу риска входят люди старше 50 лет, страдающие ожирением, гипертонией, патологиями позвоночника, имеющие наследственную предрасположенность, перенесшие травмы позвоночного столба, подверженные влиянию стрессовых ситуаций, имеющие вредные привычки, болеющие или переболевшие инфекционными заболеваниями.
Симптомы хондроза делятся на общие и локальные.
Общие симптомы:
- Боли в области спины (неинтенсивные, возникающие после непрерывного нахождения в одном положении или большой нагрузки, быстро проходящие),
- Хруст во время движения при шейном или поясничном хондрозе.
Симптомы острого хондроза проявляются нетерпимыми болями в соответствующей области (чаще , в шейной), что и заставляет больного обратиться к врачу.
Хронический хондроз проявляется периодическими обострениями со всей вышеуказанной симптоматикой и временными улучшениями состояния.
В зависимости от месторасположения, различают шейный, грудной и поясничный хондроз.
Шейный , самый опасный, потому что может спровоцировать сдавление кровеносных сосудов шеи и последующее нарушение церебрального кровообращения, ведущее к инсульту, инфаркту мозга, а иногда , к летальному исходу. Также при этом виде патологии возможно ущемление нервных корешков спинного мозга.
Основные признаки хондроза этого типа: головные боли в затылочной области, шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха, боли в области шеи при поворотах и наклонах головы, иррадиирующие в область плеч и лопаток, сопровождающаяся онемением конечностей.
Грудной бывает реже шейного, т.к. грудные позвонки гораздо малоподвижнее, чем шейные, поэтому они реже травмируются, и необратимые процессы, соответственно, в них происходят не так часто. На первых порах клинически не проявляется. В далеко зашедших случаях наблюдаются грудинные боли, отдающие в шею, левую лопатку, руку, которые часто путают с сердечными. Также этот тип хондроза путают с межреберной невралгией и легочной патологией. Дифференциально-диагностические критерии этих заболеваний представлены в таблице 1.
Таблица 1.
|
Критерии |
Хондроз грудного отдела позвоночника | Болезни сердечно-сосудистой системы |
Межреберная невралгия |
| Купирование болей | Не проходят | Проходят при приеме нитроглицерина | Не проходят |
| Интенсивность боли при изменении положения тела | Меняется | Не меняется | Не меняется |
| Интенсивность боли при постукивании в области грудины и позвоночника | Усиливается | Без изменений | Усиливается |
Поясничный на начальных этапах проявляется болями в пояснице, возникающими при нахождении в неудобной позе, при переохлаждении, после поднятия тяжестей. При развитии процесса наблюдается иррадиация болей в крестцовую область, к нижним конечностям. Боли при этом виде хондроза усиливаются во время кашля и чихания. В дальнейшем поражается крестцовый отдел (больному трудно наклониться, встать с кровати). В далеко зашедших случаях нижние конечности теряют чувствительность.
Диагностика хондроза
Диагностика проводится на основании осмотра специалистов (терапевта, невропатолога, вертебролога, хирурга, нейрохирурга) и физикальных методов обследования (рентгенографии, КТ, МРТ), дающих информацию о точной локализации, степени поражения и сопутствующих сосудистых нарушениях.
Методы лечения хондроза
Лечение заболевания , комплексное, включающее медикаментозные (лекарственные) методы, реабилитационные мероприятия (физиотерапия, массаж, лечебная физкультура), при необходимости , хирургическое вмешательство (удаление спинномозговых грыж). Цель терапии , ликвидация основного заболевания, устранение болей, расслабление мышечных зажимов, коррекция симптоматики, присущей конкретному отделу позвоночника.
Массаж и гимнастика
Массаж применяется при подострой форме для купирования боли, путем массажирования здоровых зон тела. Сначала делают легкий массаж, затем постепенно усложняют.
Гимнастику можно выполнять дома по назначению врача.
Медикаментозное лечение
Показаны препараты преимущественно трех групп:
- -нестероидные противовоспалительные (снимают локальное воспаление),
- -гормональные кортикостероиды (тормозят развитие необратимых процессов в позвоночных дисках),
- -хондропротекторы (восстанавливают поврежденные диски).
В острой стадии рекомендуется постельный режим, болевой синдром купируется анальгетиками и нестероидными противовоспалительными.
В хронической стадии проводится нормализация обмена веществ, питания, кровообращения в измененных дисках, профилактика развития необратимых процессов, укрепление мышц спины.
При патологии шейного отдела показаны медикаменты для предотвращения нарушения цереброваскулярного кровообращения.
Широкое применение при хондрозе вне острой стадии нашли немедикаментозные методы лечения.
Физиотерапевтическое лечение
В настоящее время используются следующие виды: электрофорез, лазеротерапия, электромагнитная терапия, вибрационное воздействие, ультрафиолетовое облучение, магнитно-волновая терапия. Этот метод позволяет уменьшить боль, восстановить кровообращение, снять спазм, активировать работу мышц.
Лечение хондроза народными средствами
Этот метод показан как дополнение к медикаментозному. Большой эффект дают отвары корня и семян сельдерея, укропа, петрушки, смесь листьев осины и коры дуба. Также полезны настойки барбариса и черемухи и натирки из бадяги, сирени и хмеля.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика назначается лечащим врачом. Она укрепляет мышцы спины, позвоночных связок, снятию мышечных зажимов, улучшению осанки, увеличению выносливости организма, нормализации кровообращения.
Профилактика хондроза
В целях профилактики врачи рекомендуют:
- Вести подвижный образ жизни, чередовать умственную сидячую работу с физическими нагрузками,
- Не переутомляться, тренировать в себе навыки стрессоустойчивости,
- Соблюдать режим дня, правильно питаться, бросить вредные привычки,
- Своевременно проходить профилактические осмотры на предмет выявления хронических заболеваний и не пренебрегать лечением.
