Высокое кровяное давление (гипертония) является одним из наиболее часто диагностируемых сердечно-сосудистых заболеваний. Ввиду растущей заболеваемости недуг также упоминается, как неинфекционная эпидемия, относится к болезням цивилизации. Гипертония характеризует состояние повышенного напора на сосудистые стенки, при котором артериальное давление (АД) повышается выше 140/90 (у диабетиков выше 130/90). Очень высокое давление (170 и выше) несет с собой риск серьезных осложнений, связанных с сосудами и сердцем.
О чем говорит показатель 170?
Согласно критериям ВОЗ, оптимальное АД означает:
- систолический (верхний) показатель: <,120,
- диастолический (нижний) показатель: ≤ 80.
Следующие критерии оценки:
- слегка повышенное: систолическое значение ≤ 130, диастолическое <,85,
- повышенное: 130–139/85–90,
- умеренная гипертензия: 140–159/90–99,
- средняя гипертензия: 160–179/100–109,
- тяжелая гипертензия: выше 180/110.
Следовательно, давление 170 – это гипертония средней степени, что значит повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Опасность гипертонии
На ранних стадиях заболевания АД не увеличивается слишком сильно. Больные люди часто не замечают присутствия проблем. Однако гипертония очень коварна. Ведь даже если человек знает о повышении показателей, вначале он чувствует себя здоровым, следовательно, не уделяет достаточно внимания болезни. Гипертония продолжает развиваться.
Первые симптомы высокого АД включают:
- головную боль,
- усталость,
- нарушения сна.
Эти проблемы либо ухудшаются с течением времени, либо впервые возникают при развитой форме болезни. Существуют 3 стадии заболевания:
- На этом этапе человек чувствует себя здоровым. Единственным объективным признаком является временное случайное повышение АД.
- На 2-й стадии происходят атеросклеротические изменения артерий, увеличение левого желудочка, обусловленное непропорциональной нагрузкой.
- На данном этапе сильно повреждаются отдельные органы, нарушается их функция. Давление 170 часто приводит к ишемии периферических артерий нижних конечностей, что может стать причиной ампутации.
На поздних стадиях давление 170 и выше может сопровождаться такими симптомами, как:
- одышка,
- боль в груди,
- инфаркт,
- нарушение функции почек,
- расстройство зрения.
Симптомы высокого АД
Первоначально заболевание может протекать без симптомов. Затем возникают следующие признаки:
- головная боль,
- учащенное сердцебиение,
- повышение потливости,
- зрительные нарушения,
- звон в ушах,
- усталость,
- бессонница,
- носовые кровотечения,
- головокружение,
- отек лодыжек,
- затруднение дыхания.
Показатели 170/90
Об артериальной гипертензии идет речь в случае, если систолическое значение неоднократно достигает показателей выше 140/90. Следовательно, давление 170 на 90 свидетельствует о средней тяжести заболевания. При длительном сохранении высоких значений повреждаются сосуды, сердце, другие органы. Это состояние требует лечения.
Показатели 170/80
Поскольку диастолическое значение, равное 80 – нормальное, давление 170 на 80 говорит об изолированной систолической гипертензии (поскольку давление 170 относится к болезни средней тяжести, имеется в виду систолическая гипертония II степени). Характеристика изолированной систолической гипертензии:
- верхнее давление: ≥ 160,
- нижнее давление: <,90.
Показатели 170/70
Давление 170 на 70 у пожилого человека может быть нормальным из-за износа сосудов, меньшей эластичности. Как правило, высокое нижнее АД более опасное, поскольку оно показывает самый низкий напор в кровотоке, воздействующий на него постоянно.
У молодого человека измерено давление 170 на 70 или на 60, это значит 2 вещи:
- неправильное измерение – измерьте АД несколько раз с получасовыми или часовыми интервалами,
- если после повторных измерений показатели неизменны, обратитесь к врачу – может иметь место состояние, требующее специализированного лечения.
Лечение
При диагностировании гипертензии врач, в рамках лечения, составляет подробный анамнез больного.
Цель лечения – снижение АД, поддержание его нормальных показателей, что снижает риск развития повреждений органов. Важен также самоконтроль давления в домашних условиях. Лечение может быть нефармакологическим, фармакологическим или сочетанием обоих методов.
Какие препараты применяются в терапии?
Фармакологическое лечение гипертонии у всех пациентов начинается при повышении систолического значения до 180, диастолического – до 100, или в случае, если показатели не понижаются ниже 140/90 при соблюдении режимных мер на протяжении 2–6 месяцев.
Лечение начинается с монотерапии, т. е. применения одного лекарства. При отсутствии улучшения назначается сочетание нескольких типов антигипертензивных средств. Выбор препаратов от высокого давления зависит от ряда обстоятельств и присутствия сопутствующих заболеваний.
Важно! При вторичной гипертензии необходимо лечить основное заболевание.
В случае первичной гипертонической болезни терапия проводится в несколько этапов.
В первую очередь необходимо попробовать режимные меры:
- уменьшение потребления соли,
- прекращение курения,
- уменьшение количества алкоголя,
- увеличение физической активности,
- минимизирование стресса (иногда краткосрочно назначаются транквилизаторы, например, Диазепам).
Если у пациента есть признаки повреждения органа (проблемы с сердцем, ретинопатия – повреждение сетчатки), используются следующие препараты:
- диуретики,
- α-блокаторы,
- ингибиторы АПФ,
- β-блокаторы,
- вазодилататоры,
- центральнодействующие лекарства.
Из-за нежелательных эффектов лекарств более целесообразно их сочетание.
Самостоятельное снижение АД
Отменять медикаментозную терапию не рекомендуется. Тем не менее, хорошее влияние на кровяное давление может оказать изменение образа жизни.
Попробуйте применить следующие 7 мудрых советов:
- избавиться от стресса,
- учитесь медитировать: если резко поднялось давление до 170, с помощью медитации вы сможете успокоиться, снизить его,
- регулярное движение: 30 минут ежедневной тренировки снизит давление на 20%, идеальный вариант – йога,
- похудейте: с каждым потерянным килограммом вы расслабляете сердце и кровеносные сосуды,
- сократите соление: соль сама по себе не вызывает повышения АД, но у гипертоников способствует усугублению состояния,
- не курите, не употребляйте алкоголь: ни одна из указанных вещей не относится к здоровому образу жизни,
- ешьте бананы: они содержат калий, уменьшающий эффект натрия, присутствующего в соли.
Другими природными средствами против высокого давления являются киви и красная свекла. Включайте их в рацион как можно чаще – они помогут удержать гипертонию под контролем.
Возможные осложнения
Высокое давление не уменьшится само по себе. Чем выше показатели, тем хуже приходится сердцу. Если состояние не лечить, стенка левого желудочка со временем утолщается (происходит гипертрофия). Вследствие ослабления мышц постепенно развивается ослабление сердца. Повышается риск инфаркта. Высокое АД также приводит к упрочнению и сужению сосудов, артерий. Результатом может быть инсульт, почечная недостаточность.
Профилактика
Сократите потребление алкоголя (максимум 30 мл в день для мужчин и 20 мл – для женщин). Важно прекратить или, в худшем случае, уменьшить курение. Максимальный рекомендуемый лимит употребления кофе – 5 чашек в день, причем на каждые 100 мл кофе следует выпить 100 мл воды + 2–3 л в день. Не употребляйте слишком много жира, соблюдайте правила ЗОЖ. Избегайте стресса или, по крайней мере, ограничивайте его – при стрессе производится гормон, вызывающий сужение сосуды, следовательно, увеличение давления.
