Когда возникает боль в спине, сосредоточенная справа выше поясницы, причины такого состояния могут быть самыми разными. Нередко подобный признак может сигнализировать о серьезной патологии. Поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу, для определения первопричины состояния и назначения оптимального метода лечения.
Причины боли в спине справа выше поясницы
Основные факторы, вызывающие боли выше поясницы, с правой стороны, подразделяются на следующие группы:
- Бытовой фактор:
Пассивный образ жизни, в результате которого ослабевают мышцы живота и вся нагрузка возлагается на позвоночник. В результате чего сильно болит спина слева, справа выше поясницы,
Травмы, ушибы, повреждения, вызывающие болезненность в разных областях поясницы,
Нарушение режима труда и отдыха: длительное нахождение в неестественной статичной позе, дающее неравномерные нагрузки на костно-мышечный аппарат поясницы, физические перегрузки,
- Заболевания позвоночного столба, которые, в большинстве случаев, являются первопричиной боли в спине выше поясницы с правой стороны:
Остеохондроз, искривления позвоночного столба (сколиоз), грыжи, протрузии в области поясницы, радикулит, травмы, воспалительные процессы (болезнь Бехтерева, спондилоартроз, спондилоартрит), инфекционные поражения позвоночника (туберкулез, остиомиелит), патологии спинного мозга, онкологические заболевания.
- Патологии органов ЖКТ:
Патологические процессы, нарушения работы желчного пузыря, печени, сопровождает болевой синдром выше поясницы справа. Дисфункция поджелудочной железы характеризуется возникновением выраженного болевого синдрома в пояснице и над ней,
- Нарушения в работе дыхательных органов. Болезненность, сосредоточенная справа над поясницей, характерна для пневмонии, сухого плеврита, пневмоторакса, наличия опухолевых образований,
- Расстройства сердечно-сосудистой системы: инфарктное состояние нетипичного типа может вызывать болевой синдром справа выше поясницы.
- Патологии мочевыделительной системы (различные поражения, патопроцессы в почках). Возникновение тянущей боли с правой стороны спины над поясницей, может сигнализировать о почечной гипертрофии (увеличении органа). Болевой синдром схваткообразного характера сосредоточенный в пояснице, свидетельствует о развитии мочекаменной болезни или пиелонефрита,
- Гинекологические заболевания. Болевые ощущения, локализованные справа выше поясницы, могут быть признаком воспалительных процессов репродуктивной системы (аднексит, эндометрит), наличие опухолевых образований (кисты, миомы),
Беременность. Боли с правой стороны выше поясницы, появляющиеся на позднем сроке беременности, в ряде случаев, вызваны смещением центра тяжести, неравномерным распределением нагрузки на позвоночник. Опасность представляют выраженные боли в спине справа на раннем сроке, они могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.
Характер боли
Интенсивность и характер боли играют важную роль в подтверждении диагноза. По своему характеру, болевой синдром подразделяется на основные группы:
Тянущий. Тянущая боль справа в спине выше поясницы, может свидетельствовать о заболеваниях половой системы (аднексит, эндометрит), гипертрофии правой почки, заболеваниях кишечника, возникновении новообразований. Тянущие боли с правой стороны спины над поясницей могут появиться после чрезмерных нагрузок, распределенных на костно-мышечный аппарат неравномерно. Развитие воспалительных процессов позвоночника: спондилоартрит, болезнь Бехтерева, спондилоартроз, характеризуются возникновением интенсивных ноющих болей,
Острый (схваткообразный, кинжальный, режущий, прострел). Острая боль, которая сосредоточена справа в спине выше поясницы, может свидетельствовать о патологиях мочевыделительной системы. Подобные боли характерны для патологий почек. Выраженный характер болевого синдрома сигнализирует об обострении процесса (пиелонефрит, камни). Данная форма боли характерна при развитии воспалительных процессов при переохлаждении поясничной области.
Выраженная болезненность, локализованная справа выше поясницы может свидетельствовать о патологиях органов ЖКТ. Обострившаяся язва желудка сопровождается интенсивными болями в середине брюшины, которые иррадиируют в область сердца, правую сторону спины выше поясницы. Параллельно с ними возникает тошнота. В ряде случаев, панкреатит характеризуется острыми болями справа выше поясницы. Данный характер боли сопутствует кишечные патологии: колиты, нарушение кровообращения кишечника, инфекционные поражения, глистные инвазии.
Заболевания дыхательных органов (пневмония), в период обострения, сопровождает болевой синдром, локализованный выше поясницы справа. Одной из распространенных причин болезненного состояния, может быть остеохондроз поясничной области. Интенсивный болевой синдром в данной области вызывают опухолевые образования позвоночника, половой системы,
Ноющий. Болевые ощущения данного характера свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, его начальной стадии. Невыраженное растяжение мышц поясничной области, переохлаждение (первые 2 дня), хронический пиелонефрит, структурные изменения почек могут провоцировать состояние, когда спина постоянно ноет, при этом ноющая боль локализуется справа выше поясницы. Боли подобного характера возникают при хроническом остеохондрозе, искривлении позвоночника (сколиоз 1 и 2 степени), начальных стадиях онкологических заболеваний.
Методы диагностики
В случаях, когда болит спина с правой стороны выше поясницы, необходимо сразу обратиться к специалистам: терапевту или неврологу.
- Первичный осмотр проводится с учетом следующих особенностей, присущих пациенту:
- Возрастной фактор. В пожилом возрасте вероятнее поражения остеоартрозом и остеохондрозом, образование опухолей различного характера, рассредоточенных в разных областях организма. Это может провоцировать выраженные боли. В среднем и молодом возрасте пациенты нередко подвержены травмам и перегрузкам позвоночного столба, которые сопровождаются болями разного характера и интенсивности. При болях в спине выше поясницы у ребенка, возможна вероятность заболеваний почек (нередко пиелонефрита),
- Сосредоточение боли (справа, слева) может указывать на развитие определенных заболеваний,
- Симптоматика, возникающая параллельно с надпоясничными болями (вздутие, тошнота, простудные проявления, интенсивные тянущие боли внизу живота) является одной из составляющих, подтверждающих подозрение на определенную патологию,
- Проявления болевого синдрома: классификация характера – острый, ноющий, кинжальный, колющий, тянущий, интенсивность болевых ощущений , высокая, средняя, низкая,
- Суточные проявления болевого синдрома: имеются ли чередования (болевые ощущения периодически усиливаются, затем стихают) или болезненность не проходит в течение суток.
- Неврологическое обследование, проводимое неврологом для исключения или подтверждения ряда заболеваний:
- Тестирование поясницы на выявление компрессии нервного окончания в поясничной области,
- Тестирование на чувствительность (высокая, низкая, онемение), болезненность, нарушения мобильности,
- Тестирование моторики (выявляется слабость мышц).
- Проводятся исследования с помощью лабораторно-инструментальных диагностических методов:
- Общий анализ мочи,
- Анализы крови, определяющие СОЭ (скорость оседания эритроцитов), уровень гемоглобина и кальция,
- Рентгенографические исследования: обследуется область поясницы, таз, внутренние органы (в случаях подозрения внутренних патологий),
- Исследования на томографе (КТ, МРТ). КТ выявляет нарушения и патологии костных, МРТ – мягких тканей,
- Когда высока вероятность наличия опухолевых образований, необходимо определить инфекционные очаги – назначается радиоизотопное обследование,
- Электромиографические исследования (ЭМГ) проводятся для определения степени поражения нервных корешков поясничной области.
Лечение
Когда возникает боль в спине справа, чуть выше поясницы, специалист назначает комплекс лечебных мероприятий. Лечение объединяет следующие направления:
- Медикаментозная терапия. В зависимости от первопричины назначаются различные группы препаратов:
- При заболеваниях позвоночника эффективны НПВП, анальгетики, миостимуляторы, хондропротекторы,
- заболевания органов ЖКТ, кроме обезболивающих препаратов, назначаются средства, нормализующие работу органов пищеварительного тракта, восстанавливающие их структуру,
- невралгия устраняется при помощи миостимуляторов, обладающих высокой расслабляющей способностью, позволяющей быстро снять спазм,
- Физиотерапевтическое направление, при назначении которой применяются природные факторы для лечения: воздействие током, магнитом, водо- и грязелечение,
- Лечебная физкультура. Одно из самых эффективных направлений лечения заболеваний позвоночника в подострый период. Лечебная гимнастика выполняется при устранении болевого синдрома любой интенсивности (высокой, средней, низкой), упражнения выполняются медленно и плавно. При выполнении ЛФК особое внимание уделяется дыханию диафрагмой. Данное дыхание эффективно для устранения различных заболеваний внутренних органов, высокий оздоровительный эффект достигается за счет массажа органов при помощи собственного тела,
- Массаж и мануальная терапия. Данное направление имеет наибольшую эффективность при поражениях позвоночника,
- Диетотерапия. Специально разработанный режим питания с учетом первопричины заболевания, эффективен при любой патологии. Диеты, рекомендованные при поражениях позвоночного столба, заболевания внутренних органов, травмах, инфекционных и воспалительных процессах позволяют значительно сократить сроки лечения.
- Нетрадиционная медицина. Народные рецепты особо эффективны восстановительный период, в качестве дополнительного лечения. До приема у специалиста можно облегчить свое состояние специальными согревающими компрессами, снижающими болевые ощущения и улучшающими состояние:
- Высокий тепловой эффект имеет горчичный компресс: 2 чайные ложки горчичного порошка смешать с 1 чайной ложкой масла миндаля. Смесь разводится 100 мл теплого отвара коры дуба. Марля пропитывается раствором и прикладывается к пораженному участку,
- Спиртово-желтковый компресс: в 50 мл спирта добавляются 2 желтка и тщательно перемешиваются. Смесь, нанесенная на марлю, прикладывается к самому болезненному месту над поясницей. Компресс обладает высоким согревающим и обезболивающим эффектом.
В качестве дополнительной терапии, специалист нередко назначает траволечение:
- Аптечные травяные сборы, обладающие противовоспалительным, антибактериальным эффектом (желудочный, гинекологический, почечный),
- Фиточаи, обладающие приятным вкусом и выраженным восстанавливающим действием.
Профилактические меры
Болевой синдром в надпоясничной области с правой стороны спины могут провоцировать многие причины. Несложные профилактические меры помогут предотвратить возникновение заболеваний, минимизируют процент рецидивов:
Правильное питание. Специально разработанный режим питания обеспечивает высокий процент выздоровлений при самых тяжелых заболеваниях. Рациональное и полноценное питание обеспечивает организм необходимыми элементами, витаминами, укрепляет иммунную систему. Это делает организм максимально устойчивым к различным патологиям и поражениям,
Режим отдыха и труда. Высокий уровень нагрузок на позвоночник на работе: долгое нахождение в статичной позе, физические перегрузки, должен обязательно компенсироваться. При длительном нахождении в одном положении – его стоит менять не реже 1 раза, в течение 15-30 минут. Тяжелый физический труд требует обязательного отдыха в положении, позволяющем расслабить мышцы поясницы. В отсутствие полноценного отдыха, от перегрузок, страдает не только спина, но и все внутренние органы и системы: чрезмерные нагрузки снижают иммунитет, вызывают стрессы, различные заболевания,
Адекватные физические нагрузки. Занятия спортом должны быть соотносимы с физическими нагрузками на работе. При регулярных перегрузках заниматься спортом лучше не более 3 раз в неделю. При пассивном образе жизни, работе, связанной с долгим нахождением в одной позе, спортивные мероприятия нужно сочетать с обязательным комплексом расслабляющих упражнений,
Профилактические осмотры у специалистов. Необходимо регулярно посещать терапевта и невролога для своевременного выявления заболеваний, предотвращения осложнений и рецидивов.
