Мониторинг артериального давления очень важен. Сегодня измерение тонометром можно проводить дома, регулярно, не подвергаясь психическим или физическим воздействием, как это случается в кабинете врача. Профилактическое определение помогает выявить постепенное или быстрое развитие гипертонии (АД повышается) у человека, способное привести к инфаркту, инсульту. Регулярный мониторинг может предотвратить осложнения со здоровьем, которые, в противном случае могут быть упущенными. Для правильного мониторинга важно знать, что означают цифры на тонометре.
Что означают показания тонометра?
Для того чтобы знать, что показывают цифры на тонометре, важно уметь правильно расшифровать показания.
Ниже представлено определение и классификация артериального давления в соответствии со шкалой ВОЗ (данные в мм рт. ст.):
| Категория | Систола | Диастола | |
|---|---|---|---|
| Оптимальное | и | ||
| Нормальное | 120–129 | и/или | 80–84 |
| Повышенное | 130–139 | и/или | 85–89 |
| 1 стадия гипертензии | 140–159 | и/или | 90–99 |
| 2 стадия гипертензии | 160–179 | и/или | 100–109 |
| 3.стадия гипертензии | ≥ 180 | и/или | ≥ 110 |
| Изолированная систолическая гипертония | ≥ 140 | и |
Цифры SYS и DIA
Кровяное давление – это сила, оказываемая кровью на стенку артерий. Его демонстрируют две цифры – тонометр их показывает, как SYS и DIA. Сердце работает, как насос, перекачивающий кровь в кровоток, и циклически (повторно) проходит через фазы покоя и работы.
Что означают цифры при измерении артериального давления:
- первое число (верхнее) обозначает систолическое давление, измеряется при сердечном сокращении, выпуске крови в артерии,
- вторая цифра при измерении давления отображает диастолическое давление, определяется в момент фазы покоя между двумя сокращениями.
Цифры SYS и DIA – верхнее и нижнее давление – означают текущее значение АД, при записи разделяются косой чертой (например, 120/80).
Частота сердечных сокращений
Сердце взрослого человека и сердечко ребенка ритмично регулярно сокращается (у взрослого – обычно 70–80 раз в минуту в состоянии покоя). Эти сокращения называются сердцебиением.
На современных тонометрах имеется значок сердцебиения – третья цифра. Обнаружение нерегулярного сердечного ритма сигнализирует об аритмии. Появление на дисплее символа (сердце) значит, что при определении АД было обнаружено нарушение сердечного ритма. В этом случае значение цифр при измерении артериального давления может быть ошибочным, следует повторить процедуру.
Как правило, нет причин для опасений. Но регулярное появление символа индикатора (при ежедневном мониторинге несколько раз в неделю), рекомендуется обратиться к врачу.
Важно! Устройство не заменяет врачебный осмотр, но служит для обнаружения нерегулярности сердечного ритма и нарушений артериального давления на ранней стадии.
Индикатор аритмии
Современный тонометр может идентифицировать возможные нарушения сердечного ритма во время определения АД, предупредив о них знаком, обозначающим проблемы с ЧСС. Это может говорить об аритмии.
Аритмия – это заболевание, при котором сердечный ритм нерегулярен из-за нарушений в биоэлектрической системе, контролирующей сердцебиение.
Аритмия – это нерегулярное сердцебиение. Она влияет на точность показателей тонометра (уровень влияния зависит от тяжести и частоты проявлений заболевания). Все современные тонометры имеют индикаторы, означающие аритмию. Но не все модели устойчивы к сильным нарушениям сердечных сокращений. Поэтому людям, страдающим тяжелыми аритмиями, рекомендуется использовать модели устройств более высокого класса, (например, Omron – M5 Professional II, M6 Comfort, M6W, M8 RC).
Если этот индикатор аритмии полностью высвечиваться очень часто, сообщите об этом врачу.
Графический показатель уровня артериального давления
24-часовой мониторинг артериального давления был признан золотым стандартом в диагностике и контроле лечения гипертонии в течение последних нескольких лет, т. к. он дает обзор абсолютных значений и вариабельности давления в течение определенного периода времени. По сравнению со случайными измерениями суточный мониторинг имеет ряд преимуществ:
- большая точность,
- надежность,
- воспроизводимость,
- автоматизация,
- более тесная корреляция с изменениями в органах.
Сегодня для измерения давления используются полностью автоматизированные тонометры, оснащенные рядом технических удобств. Они работают по принципу осциллометрии и аускультации с использованием классического метода Короткова. Пациент носит тонометр, расположенный в чехле на туловище, манжета с измерительным зондом находится выше плечевой мышцы. Частота измерения задается пользователем, записи в состоянии бдения варьируются между 15–30 мин, во сне интервалы более продолжительные (30–60 мин). Индивидуальные измерения сохраняются в памяти, могут воспроизводиться в оценочном блоке или обрабатываться компьютером. На компьютере отображение и расшифровка показателей представляется как в цифровом, так и в графическом виде в виде гистограмм, кривых систолических, диастолических, средних значений, сердечного ритма. Также проводится анализ максимальных, минимальных, средних значений.
Пациент ведет временные записи о субъективных проблемах и лечение, которые сравниваются с показателями давления.
Индикатор повышенного давления
Индикатор уровня АД находится вдоль левой стороны дисплея тонометра. Показатели, которые означают цифры на тонометре, соответствуют ESH. После измерения появляется цветовая индикация:
- зеленый – оптимальное кровяное давление,
- желтый – повышенное,
- оранжевый – слишком высокое,
- красный – опасно высокое.
Эта функция позволяет быстро ориентироваться, оценивать результаты измерений.
Индикатор движения
Неуместное движение может повлиять на точность цифр на тонометре. Если появляется символ индикатора движения, повторите измерение.
Индикатор закрепления манжеты
Манжета – это важная часть тонометра. Доступны, как стандартные размеры (22–32 см), так и универсальные (22–42 см):
- Стандартные – предназначены для пациентов с нормальным размером руки. В этом случае универсальный размер был бы неуместным.
- Универсальные – подходят для случаев, если давление будет измерять несколько людей с разной шириной руки, или для людей с большим объемом руки.
Универсальный размер доступен в 2 версиях:
- CC – более плотная, предварительно сформированная манжета, что облегчает ее применение. Однако, этот тип может быть неприятным для некоторых групп людей (например, пожилых), потому что их мышцы не столь хорошо развиты, и сложная конструкция может вызвать болезненность.
- CW – мягкая удлиненная манжета. Она приспосабливается к любой руке, проста в использовании, хорошо затягивается. Но не совсем подходит для людей с нормальным объемом руки, т. к. является излишне длинной.
Типы:
- детская – CS (12–22 см),
- стандартная – CM (22–32 см),
- большая – CL (32–42 см),
- комфортная – CC (22–42 см),
- мягкая удлиненная – CW (22–42 см).
Цветной индикатор фиксации манжеты (светодиод рядом с дисплеем) сигнализирует об ошибке из-за ненадлежащего (например, недостаточного) затягивания манжеты.
Индикация зависит от типа тонометра. У некоторых присутствует цветовой сигнал:
- зеленый – надежное затягивание,
- отсутствует сигнал – плохое затягивание (необходимо затянуть или правильно поместить манжету, повторить измерение).
У других устройств появляется обозначение на дисплее тонометра: err cuf – ошибка герметичности манжеты.
Технология интеллектуального измерения
Intellisense – это уникальная интеллектуальная технология мониторинга артериального давления, присутствующая в тонометрах Omron. Она предлагает ряд преимуществ:
- Точность. Intellisense выполняет 2 измерения давления в течение одного цикла: первое – во время надувания манжеты, другое – при спуске воздуха. Благодаря этому двойному методу мониторинга результаты всегда точны и надежны.
- Быстрое и приятное измерение. Поскольку Intellisense выполняет измерение во время накачки воздуха, манжета надувается ровно столько, сколько требуется для правильной оценки АД. Время измерения существенно сокращается. Руки не сжимаются излишне долго.
- Простое управление. Тонометры с технологией Intellisense сами выбирают оптимальный надув манжеты. Для управления достаточно одной кнопки.
- Четыре типа манжеты. Только тонометры с технологией Intellisense позволяют использовать детские CS, обычные CM, большие CL и универсальные CC манжеты.
- Устойчивость к аритмиям. Тонометры с технологией Intellisense подходят для людей с определенными типами сердечных аритмий. Индикатор нарушений ЧСС отображается на дисплее.
Выбирайте тонометр, который вам подходит
На рынке имеется много устройств, разных марок, цен и качества. Поэтому узнав, что означают показания тонометра, вы можете выбрать тот, который наиболее подходит именно вам, будет приятным и максимально простым в использовании.
