Рамиприл: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Артериальная гипертензия – самое распространенное заболевание, которое диагностируется у каждого 5 человека на планете вне зависимости от его пола и возраста. Для борьбы с этим недугом разработано множество лекарственных препаратов с разным принципом действия и степенью эффективности. Одним из наиболее применяемых медикаментов в кардиологии является Рамиприл. Он быстро понижает давление, уменьшает частоту сердечных сокращений и улучшает самочувствие гипертоника. Но чтобы его применение прошло без неприятных сюрпризов и осложнений, нужно заранее ознакомиться с инструкцией и особенностями состава.

Полная информация о Рамиприле

Препарат содержит одно активное вещество с международным непатентованным названием (МНН) «рамиприл». Дополнительно в него включены такие компоненты:

  • МКЦ,
  • Молочный сахар,
  • Оксид кремния, железа,
  • Крахмал,
  • Стеариновая кислота.

В продажу Рамиприл поступает в виде таблеток розового или белого цвета по 2,5, 5 и 10 мг. В одной коробке 10, 20 или 30 шт.

Описание действующего компонента

Рамиприл включен в группу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Он останавливает биологические процессы в организме, приводящие к трансформации ангиотензин I типа в ангиотензин II. Также он подавляет биосинтез этого фермента в тканях и сосудистых стенках. Это приводит к их раскрытию, облегчению тока крови и понижению артериального давления до нормальных показателей.

Помимо гипотензивного действия, рамиприл обеспечивает:

  • Снижение объема циркулируемой периферической кровяной жидкости,
  • Запускает синтез плазминогена,
  • Повышает индуцирование мягких тканей к инсулину,
  • Снимает нагрузку на сердечную мышцу, появившуюся на фоне внутрисосудистого и внутриартериального давления,
  • Сокращает ЧСС,
  • Увеличивает концентрацию фибриногена.

Важно! Противогипертензивный эффект после приема таблеток с содержанием рамиприла отмечается через 40-60 минут, а если организм больного менее восприимчив к свойствам вещества, то снижение АД может произойти спустя 2-3, а то и 4 часа. Стабильное давление сохраняется в течение половины дня, реже – сутки с момента применения лекарства.

Показания к использованию

Рамиприл предназначен для улучшения качества жизни больных гипертензией, пороком сердца (врожденным или приобретенным), уменьшения вероятности летального исхода после приступа инфаркта или инсульта, а также для профилактики гипертонических кризов. Еще препарат используют в терапии:

  • Диабетической нефропатии,

  • Прогрессирующей недостаточности сердца,
  • Тяжелых патологий почек диффузного характера,
  • Ишемии.

В редких случаях Рамиприл назначают пациентам, недавно перенесшим коронарную ангиопластику или аорто-коронарное шунтирование.

Противопоказания

Рамиприл запрещен лицам, у которых имеются такие проблемы со здоровьем:

  • Острые аутоиммунные болезни,
  • Стеноз почечных артерий,
  • Нарушения мозговой и коронарной циркуляции крови,
  • Лейкопения/тромбоцитопения,
  • Гипотония (давление, которое ниже нормы от 10 мм рт. ст. и более),
  • Обструктивные патологии, затрудняющие вывод крови из сердечной мышцы,
  • Тяжелые заболевания печени, почек,
  • Гипонатриемия,
  • Обезвоживание.

Еще лекарство не подходит пожилым пациентам (старше 60 лет), несовершеннолетним, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью Рамиприл принимают при необходимости регулярного прохождения диализных мероприятий.

Побочные эффекты

Негативные реакции организма на препарат разделяются на несколько групп в зависимости от частоты проявления. Они представлены в таблице ниже.

Частота

Побочные эффекты

&gt,10%

Гипотония

Кашель

Спазмирование бронхов

От 5 до 8%

Головокружение

Бессонница

Головная боль опоясывающего характера

Общее недомогание

Апатия

&lt,3-4%

Стенокардия

Недостаточность сердца

Загрудинные боли

Тошнота, сопровождающаяся рвотой

Нарушения функционирования почек

&lt,2%

Синкопе

Вертиго

Сбои в ритме сердца

Диарея

Сухость слизистых оболочек

Обострение заболеваний печени

Анорексия

Астения

Судорожный синдром нижних и верхних конечностей

Проблемы со слухом, зрением

Импотенция

Утрата сексуального влечения

При наличии аллергии на рамиприл или вспомогательные вещества в составе лекарства у больных развивается:

  • Отек гортани, носа,
  • Головная боль,
  • Крапивница,
  • Кожный зуд,
  • Вялость,

  • Сонливость,
  • Кашель, чихание,
  • Краснота нежных участков эпидермиса.

Любые побочные эффекты, даже если они не слишком выражены, требуют отмены приема гипотензивного средства и обращения к врачу. Кардиолог должен установить причину их появления, назначить пациенту диагностические процедуры и по их результатам подобрать другой, более безопасный медикамент.

Инструкция по применению

Дозировка и продолжительность приема Рамиприла определяется видом патологии, степенью ее тяжести и общим состоянием здоровья пациента. В инструкции к препарату указана примерная схема использования гипотензивного средства – 2,5 мг. Она подходит для лечения легкой формы гипертензии, профилактики повышенного артериального давления и снижения частоты сердечных сокращений.

Для купирования гипертонического криза нужно принять 5 мг за раз. Если уменьшение показателей АД не отмечается в течение часа, то принимается еще 2,5 мг. При отсутствии результата надо дополнить прием Рамиприла диуретиками или вызвать скорую. В будущем повторно пытаться понизить артериальное давление при помощи этого препарата нет смысла. Нужно обратиться к кардиологу, чтобы тот назначил подходящее гипотензивное средство.

Доза рамиприла при необходимости лечения других заболеваний сердечно-сосудистой системы подбирается врачом в индивидуальном порядке. Средняя длительность курса терапии – 20 дней. Она может быть сокращена или продлена доктором после комплексного обследования пациента.

Общие рекомендации

При сочетании Рамиприла с диуретиками необходимо регулярно следить за водно-электролитном балансе в организме. Это даст возможность избежать обезвоживания и резкого ухудшения самочувствия.

Важно!Препарат влияет на концентрацию внимания, вызывает рассеянность, сонливость. Поэтому его не рекомендовано принимать водителям автотранспорта и лицам, которые работают со сложными механизмами.

Тем, у кого давление превышает норму на 10-15 мм рт. ст., во время использования лекарства нужно измерять его по 2-3 раза в день. Регулярный контроль над АД позволит предупредить падение показателей ниже нормы и защититься от развития гипотонии и других нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Если гипотензивный эффект от приема Рамиприла не проявляется в течение недели после начала терапии, то дальше продолжать пить его нецелесообразно. Недопустимо и самостоятельно комбинировать медикамент с другими противогипертоническими средствами или увеличивать его концентрацию.

Что делать при отравлении Рамиприлом

Передозировка препаратом проявляется такими симптомами:

  • Резкое падение артериального давления,
  • Потеря сознания,
  • Замедленный пульс,
  • Вялость и сонливость,
  • Рвота,
  • Проблемы с пищеварением,
  • Обострение заболеваний сердца и сосудов,
  • Нарушения кровообращения в мозгу и других внутренних органов,
  • Гипоксия,
  • Инфаркт.

В случае отравления препаратом нужно отменить его использование, промыть желудок и соблюдать постельный режим. В особо тяжелых ситуациях больному показана госпитализация. В стационаре ему назначат обследование, поставят капельницы с плазмозамещающими растворами, проведут симптоматическое лечение, основанное на внутривенном введении Эпинефрина, антигистаминов и Гидрокортизона. Гемодиализ в терапии интоксикации рамиприлом не используют ввиду его неэффективности.

Совместимость с другими препаратами и алкоголем

Рамиприл нельзя принимать в комбинации с:

  • Гипогликемическими средствами,
  • Иммунодепрессантами,
  • Препаратами на основе лития или дигоксина,

  • Салуретиками,
  • Нестероидными противовоспалительными лекарствами,
  • Аллопуринолом,
  • Цитостатиками.

Важно!При самостоятельном сочетании Рамиприла с другими противогипертензивными средствами существует большая вероятность развития гипотонии или нарушений работы сердца и сосудов на фоне резкого падения артериального давления.

Нельзя пить лекарство вместе со спиртными напитками. Алкоголь меняет фармакодинамику действующего вещества, негативно влияет на состояние организма больного и затягивает ход терапии.

Стоимость и аналоги

Рамиприл включен в РЛС России и продается только по рецепту врача. Его выпуском занимается несколько фармакологических компаний:

  • Северная Звезда (СЗ),
  • Акрихин,
  • Вертекс,
  • Актавис,
  • AICORE,
  • Вива Фарма,
  • ТЕВА.

Стоимость упаковки препарата зависит от концентрации активного вещества и политики производителя. Самый дорогой Рамиприл – от израильской компании ТЕВА, дешевый – от отечественной фирмы Северная Звезда (С3). Зарубежное гипотензивное средство обойдется в 300-350 руб., а российское – в 170-210 руб.

Если оригинальный препарат найти в аптеках не удается, то можно воспользоваться его синонимами по составу, но с другим наименованием:

  • Хартил,
  • Рамигамма,
  • Дилапрел,
  • Piramil,
  • Тритаце,

  • Амприлан,
  • Корприл,
  • Vazolong.

Когда классические лекарства с рамиприлом не дают ожидаемого результата, врачи советуют воспользоваться комбинированным средством, в которое помимо основного компонента входит гидрохлоротиазид. Оно называется Амприл HL/HD. По сравнению с Рамиприлом, он намного эффективнее, хорошо снижает давление, достигающее отметок 140/100 и выше.

В том случае, когда Рамиприл не подходит больному по медицинским показаниям, заменить его смогут такие лекарства:

  • Анаприлин,
  • Амлодипин,
  • Каптоприл,
  • Эналаприл,
  • Лизиноприл,
  • Периндоприл.

Важно! У заменителей Рамиприла аналогичные показания к применению, но разные побочные эффекты и противопоказания. Поэтому перед выбором другого препарата нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Отзывы

Антон, 24 года

Принимал Рампирил в течение 15 дней по одной таблетке, давление понизилось на 10 мм рт. ст. и я стал лучше себя чувствовать. Побочных эффектов от препарата не заметил, только часто хотелось спать. Сейчас врач назначил аналог Рамиприла с иным составом. Сказал, что он поможет мне быстрее вылечить гипертонию, но я менять одно лекарство на другое не тороплюсь. Пока состояние здоровья в норме, а это главное.

Геннадий, 40 лет

Гипертензия подкралась незаметно, симптомов никаких не было, только после утренней пробежки с собакой стала болеть голова. Когда проходил медосмотр, мне сказали, что давление превышает норму на 20 мм рт. ст. и назначили комбинированное средство, где в составе был рамиприл плюс гидрохлортиазид. Пил его на протяжении месяца. Сейчас давление удерживается на уровне 120/90.

Лана, 36 лет

О Рамиприле узнала случайно, когда просматривала фото в каталоге лекарственных препаратов от давления. Начала принимать его в минимальной дозировке, а спустя неделю повысила до 5 мг. Через 20 дней он начал помогать и я стала чувствовать себя хорошо, давление нормализовалось, исчезла слабость и головная боль.

Видео в тему