Перинева – эффективный препарат, который назначается кардиологами для борьбы с гипертонией, профилактики приступов инсульта и включается в терапию других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Главное преимущество лекарства в том, что оно наделено пролонгированным действием, то есть результат от его приема сохраняется на длительное время. Но, несмотря на это, Периневу нужно принимать только после консультации с врачом. Лишь специалист сможет сказать, подходит ли пациенту этот медикамент, и подобрать оптимальную схему лечения.
Описание препарата
Перинева изготавливается из одного действующего компонента с международным непатентованным названием (МНН) «периндоприла эрбумин». Еще он содержит несколько вспомогательных веществ:
- Молочный сахар,
- МКЦ,
- Стеарат магния (Е572),
- Кальциевая соль соляной кислоты,
- Поливинилпирролидон.
Выпускается лекарство в виде таблеток по 4 и 8 мг периндоприла. Они расфасованы в контурные блистеры и помещены в картонную пачку. В одной упаковке содержится 30 или 90 таблеток.
Информация о действующем веществе
Периндоприла эрбумин – вещество, относящееся к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Принцип его действия заключается в том, что он при переработке в организме превращается в активный метаболит карбоксиалкильной группы и вступает в химическое взаимодействие с атомом цинка, находящимся внутри молекулы АПФ. Это приводит к деактивации ферментов в плазме крови, тканях сердечной мышцы, легких, надпочечниках, головном мозге и почечных канальцах.
На фоне данных биохимических процессов происходит:
- Снижение артериального давления,
- Повышение сердечного выброса,
- Уменьшение периферического сопротивления сосудов,
- Ослабление давления в левом желудочке во время его наполнения,
- Сокращение ударов сердца в минуту,
- Нормализация регионарного кровообращения.
Вместе с этим миокард перестает испытывать потребность в получении дополнительного кислорода, проводится профилактика ишемических приступов и инсульта, останавливается прогрессирование левожелудочковой дилатации и гипертрофии. Периндоприла эрбумин замедляет разрастание и пролиферацию клеток гладкомышечной ткани, выстилающей стенки сосудов, восстанавливает эластичность артерий и стимулирует работу эндотелия.
Улучшение самочувствия человек, принявший таблетку с минимальной концентрацией вещества, замечает через 4-5 часов. Гипотензивный и противоаритмический эффект наблюдается в течение суток. При повышенной чувствительности к периндоприлу он может продлиться до 30-34 часов.
Важно! Прием 1 таблетки раз в сутки дает возможность больному не нагружать печень препаратами для понижения давления и нормализации работы сердечно-сосудистой системы.
Показания к применению
Главным показанием к приему Периневы является гипертензия любого типа и степени тяжести. Также его назначают для терапии:
- Ишемической болезни сердца,
- Инсульта или инфаркта,
- Сердечной недостаточности,
- Нарушений кровообращения в мозгу,
- Тахикардии.
Перинева может использоваться для поддержания артериального давления в пределах нормы, профилактики мозговых кровотечений неустановленного происхождения, гипертонических кризов, приступов инфаркта или ишемических атак. Еще ее часто рекомендуют к приему совместно с другими лекарствами от гипертензии, трудно поддающейся медикаментозному лечению, но в этом случае комбинацией препаратов должен заниматься кардиолог.
Противопоказания
Периневу нельзя использовать пациентам, которые имеют такие проблемы со здоровьем:
- Аллергия на состав препарата,
- Ангионевротический отек в анамнезе,
- Непереносимость лактозы,
- Нарушения всасываемости глюкозы и галактозы в кишечнике.
Лекарство не подходит беременным женщинам, кормящим женщинам и несовершеннолетним. Больным, чей возраст превышает 60 лет, начинать лечение при помощи Периневы нужно только после полного медицинского обследования и посещения врача.
С осторожностью таблетки пьют при наличии следующих патологий:
- Реноваскулярная гипертония,
- Стеноз почечных артерий,
- Гипотония (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.),
- Недостаточность почек и печени хронического течения,
- Гиповолемия и дефицит натрия в организме,
- Аортальный или митральный стеноз,
- Кардиомиопатия,
- Нарушения цереброваскулярного характера.
Препарат не рекомендовано принимать лицам с системными болезнями соединительной ткани, угнетенным костномозговым кроветворением, соблюдающим диету с ограничением потребления соли, после пересадки почки, перед хирургическим вмешательством с применением общей анестезии.
Побочные эффекты
Распространенные негативные реакции организма человека на периндоприла эрбумин:
- Гипотония,
- Замедление частоты сердечных ударов,
- Нарушение работы зрительных органов,
- Шум в ушах,
- Сонливость,
- Подавленное состояние,
- Депрессия,
- Спутанность мыслей,
- Головная боль,
- Подергивание нижних или верхних конечностей, век,
- Кашель,
- Спазмирование бронхов.
Реже встречаются такие «побочки»:
- Ослабление потенции,
- Боли в грудине и правом боку,
- Снижение сексуального влечения,
- Сухость слизистых оболочек, в том числе влагалища у женщин,
- Жажда,
- Нарушения работы пищеварительной системы,
- Цитолический или холистатической гепатит,
- Астения.
При наличии индивидуальной непереносимости состава Периневы пациент столкнется с:
- Крапивницей,
- Отеком слизистой оболочки носа или горла,
- Зудом кожи,
- Красными пятнами по телу,
- Общим недомоганием,
- Сильной болью в голове,
- Насморком,
- Чиханием,
- Першением в горле.
У некоторых категорий больных, длительное время принимающих лекарство, в анализах отмечается уменьшение концентрации гематокрита и гемоглобина, повышение уровня мочевины, креатинина, калия и высокая активность печеночных аланинаминотрансфераз.
Инструкция по применению
Схема и продолжительность приема Периневы зависит от вида патологии и степени ее запущенности:
- Легкая форма гипертонии. По 2 мг периндоприла эрбумина раз в сутки, желательно сразу после пробуждения. Если в течение 2 недель нет положительных изменений, то разовую дозу повышают до 4мг в день. Длительность приема лекарства колеблется от месяца до 35 дней,
Важно! Если скачки АД беспокоят очень редко, то врачи советуют покупать более «легкие» гипотензивные средства, чем Перинева. Это позволит избежать проблем со здоровьем, связанных с резким падением давления.
- Артериальная гипертензия II-III степени. Стартовая доза Периневы – 1 таблетка с 4 мг действующего вещества в день. Ее принимают с утра до употребления пищи. Под конец третьей недели лечения ее увеличивают до 8 мг, но только если давление медленно приближается к нормальным показателям. В среднем борьба с II-III степенью гипертонии занимает до 2-х месяцев,
- Сердечная недостаточность. Первую неделю пациенту назначается 2 мг периндоприла эрбумина. Через 14 суток дозировка повышается до 4 мг и сохраняется до конца лечения, которое длится не менее 30 дней.
При необходимости использования Периневы для борьбы с другими патологиями сердца и сосудов дозировка и время приема лекарства подбирается лечащим врачом на основании результатов анализов и общего состояния организма.
Если человек нуждается в профилактике гипертонических кризов, приступов инсульта, инфаркта или ишемических атак, ему нужно пить по ¼ таблетки раз в сутки на протяжении 3-4 недель. После требуется сделать 20-дневную паузу и возобновить прием препарата. В год профилактических курсов может быть не более 3 и все они должны проводиться под наблюдением кардиолога или терапевта.
Передозировка
На сегодня медицине неизвестны случаи передозировки препаратом, однако его производитель и врачи говорят, что максимально допустимая суточная норма периндоприла эрбумина составляет 12 мг. При ее превышении может развиться интоксикация организма, которая проявляется следующими симптомами:
- Отек Квинке,
- Гипотония,
- Рвота,
- Потеря сознания,
- Тошнота,
- Нарушение работы органов ЖКТ,
- Сбои в функционировании сердечной мышцы,
- Общая слабость,
- Тремор рук и ног,
- Головокружение,
- Состояние бреда,
- Обострение хронических заболеваний.
Человеку, отравившемуся периндоприлом, нужно промыть желудок, дать энтеросорбенты и каждый полчаса мерить давление. Если оно быстро снижается, следует вызвать скорую помощь. В стационаре пострадавшему проведут детоксикационные мероприятия, поставят капельницы с плазмозамещающими смесями и назначат препараты для повышения АД и нормализации работы сердца. Дальнейшее лечение – симптоматическое.
Совместимость с другими лекарствами
Врачи категорически запрещают больным совмещать Периневу и препараты, относящиеся к ингибиторам АПФ, особенно если они содержат то же активное вещество. Также недопустимо принимать лекарство одновременно с диуретиками. Это приведет к артериальной гипотонии. Если пациенту назначено пить мочегонные и отменить их по медицинским показаниям нельзя, то их дозировка сокращается вдвое.
При сочетании Периневы с продуктами и БАДами, являющимися источниками калия, повышается вероятность развития гиперкалиемии.
Несовместимы таблетки на основе периндоприла с:
- Средствами, содержащими литий и частицы золота,
- Гипогликемическими лекарствами, включая инсулин,
- Нестероидными противовоспалительными препаратами,
- Вазодилататорами,
- Антидепрессивными лекарства,
- Препаратами, применяющимися для общего наркоза,
- Симпатомиметиками,
- Нейролептиками,
- Нитратами,
- Β-адреноблокаторами,
- Средствами против тромбов.
В случае если человек принимает другие медикаменты, не вошедшие в этот список, ему нужна консультация с врачом.
Общие рекомендации
Периневу нельзя пить на фоне употребления алкоголя. Спиртные напитки нарушают его фармакокинетику, негативно влияют на работу внутренних органов и способствуют обострению хронических патологий. Лицам с алкоголизмом перед началом лечения нужно пройти детоксикационные процедуры.
Важно!Препарат вызывает сухость глазных яблок. Тем, кто пользуется линзами, надо временно носить очки или приобрести капли для увлажнения слизистой глаза.
Периндоприла эрбумин часто становится причиной рассеянности, снижения концентрации внимания и координации движений, провоцирует сонливость. Водителям и людям, работающим со сложными механизмами в период лечения нужно быть предельно осторожными.
Если Перинева используется для понижения незначительно высокого давления, то больному необходимо регулярно мерить АД, чтобы вовремя прекратить пить лекарство и избежать гипотонии.
Лицам с диабетом 3 степени при приеме препарата нужно каждую неделю сдавать анализы на определение уровня глюкозы.
Стоимость и аналоги
Перинева выпускается российской компанией KRKA-РУС. Приобрести лекарство можно в любой аптеке без рецепта врача по цене 260-280 рублей за упаковку с 30 таблетками по 4 мг. Большая пачка №90 обойдется в 560-590 руб.
Аналогичные препараты, но с другим торговым наименованием:
- Периндоприл ТАД,
- Парнавел,
- Престариум,
- Периндоприл Тева,
- Гиперник,
- Арентопресс,
- Периндоприл СЗ.
Также в продаже есть Ко-Перинева и Перинева Ку-Таб. Первый медикамент является комбинированным. В нем помимо периндоприла эрбумина содержится индапамид. Лекарство имеет сильное гипотензивное действие и рекомендовано для приема пациентам с тяжелой формой гипертонии. Перинева Ку-Таб полностью идентично по составу классическому препарату от KRKA-РУС. Разница между ними в том, что Ку-Таб – это не таблетки, а пастилки, диспергируемые (рассасываемые) во рту.
Если больному не подходят противогипертонические средства с периндоприлом, то ему рекомендовано купить заменители (лекарства с другим составом):
- Диротон,
- Лизиноприл,
- Даприл,
- Ирумед,
- Ренитек,
- Энафарм.
Эти препараты так же относятся к ингибиторам АПФ и применяются для понижения артериального давления, однако они имеют отличный набор противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому перед их покупкой нужно поговорить с врачом, чтобы не навредить своему здоровью.
Отзывы
Анна, 30 лет
Перинева – хорошее противогипертоническое лекарство, которое мне назначал кардиолог год назад. Принимала его чуть больше месяца и вот уже на протяжении длительного времени чувствую себя прекрасно. Изредка давление поднимается, например, когда начинаю физически что-то делать, тогда я выпиваю половину таблетки и через пару часов мне снова становится лучше.
Геннадий, 44 года
Принимал Периневу на протяжении 2 месяцев и еще 3 недели для профилактики. Препарат помог мне избавиться от тахикардии и регулярных скачков артериального давления. Однако во время лечения меня мучили головные боли, не сильные, но крайне неприятные.
Ирина, 38 лет
Врач выписал мне Периневу, но в аптеке ее не было, и я купила Перинева Ку-Таб. Это удобное лекарство, которое не нужно запивать водой. Я принимала по одной пастилке, когда выходила на работу. Положила в рот ее и все, пока дошла – она уже растаяла. Давление начало снижаться примерно через 4-5 дней. Сейчас прошло 2 месяца, и высокое АД меня не беспокоит.
Видео в тему
