Какой врач лечит грибок?

Дерматомикозы – обширная группа заболеваний кожи и ее придатков (ногтей, волос), вызываемых грибками-паразитами. Они могут поражать любые участки тела, сопровождаясь самыми разнообразными симптомами. Чтобы быстро и эффективно вылечить эти недуги, надо посетить врача, но не все знают, куда идти за медицинской помощью.

Грибковые заболевания кожи

Грибки, вызывающие дерматомикозы, могут быть патогенными или условно-патогенными. Первыми человек заражается от носителя инфекции, вторые изначально живут в организме, но подавляются иммунитетом (например, болезнетворная микрофлора рода Кандида). В последнем случае заболевание развивается, когда иммунная защита снижается, из-за чего грибки начинают бурно размножаться.

Грибок может поражать:

  • гладкую кожу тела,
  • складки (паховые, подмышечные, под молочными железами),
  • кисти рук, стопы,
  • ногти на ногах и руках,
  • области оволосения (голова, борода, усы, брови),
  • слизистые оболочки рта, влагалища, уретры и др.,
  • наружный слуховой проход (отомикоз).

Симптомы болезни зависят от локализации инфекции и возбудителя (трихофитоны, дрожжеподобные грибки, микроспория, эпидермофитоны, фитоспорумы). Чаще всего наблюдается:

  • покраснение кожи с четкими границами,
  • воспаление, отек,
  • мелкие пузырьки, наполненные жидкостью,
  • сильный зуд,
  • белесый налет на коже, слизистых,
  • шелушение, отслоение кожи, трещины,
  • тусклость, истончение, очаговое выпадение волос,
  • пожелтение, утолщение, деформация, крошение ногтей (при онихомикозе).

Область поражения ограничена – возбудители заболеваний размножаются только в коже и ее придатках. По этой причине дерматомикозы обычно не представляют угрозы жизни и общему состоянию здоровья. Они могут быть опасны только для лиц с серьезным иммунодефицитом. Однако микозы создают косметический дефект, склонны к распространению и к тому же заразны, поэтому нуждаются в лечении.

К какому врачу обратиться с грибком

Выбор врача, который поможет справиться с грибковой инфекцией, зависит от места локализации микоза. В первую очередь нужно пойти к терапевту. Он осмотрит пораженную кожу или слизистую и выпишет направление к нужному доктору.

Дерматолог

В небольшом населенном пункте с одной-двумя муниципальными поликлиниками, единственным врачом, который сможет оказать помощь пациенту, окажется дерматолог. Его специализация включает лечение почти всех паразитарных заболеваний кожи, ногтей, волос. По результатам осмотра пациента дерматолог ставит диагноз, назначает лабораторные исследования, позволяющие его уточнить:

  • Микробиологическое исследование. Рассматривая при большом увеличении биоматериал (чешуйки кожи, частицы ногтя, волосы), можно обнаружить нити мицелия, цепочки спор. Метод устанавливает, что заболевание грибковое, но конкретного возбудителя и его концентрацию не определяет. Зато результаты анализа обычно готовятся недолго – 3-5 дней, что позволяет быстро назначить лечение,
  • Культуральный метод (посев). Это исследование длительное, поскольку требуется вырастить и изучить культуру микроорганизмов. Для этого полученный биоматериал помещают в питательную среду, затем ждут появления колоний. По результатам посева можно выявить вид возбудителя, его концентрацию. После проводится ряд тестов на чувствительность микроорганизмов к антимикотическим препаратам. Это позволяет подобрать наиболее эффективное лечение, однако результатов посева приходится ждать долго – 2-3 недели. Поэтому данный метод применяется не всегда. Он оправдан при упорных, рецидивирующих формах болезни, поражении больших площадей,
К прочтению:  Причины и профилактика аллергии на сигареты, никотин и табачный дым

Важно!Иногда врачи назначают сразу несколько методов диагностики. Это нужно для точного выявления типа грибковой инфекции.

  • Метод полимеразно-цепной реакции. С точностью до 100% определяет возбудителя, его концентрацию. Результаты готовы в течение 1-2 дней. Минус метода в том, что врач должен примерно представлять, какой именно грибок он хочет найти, чтобы не проверять пациента на все подряд, так как ПЦР-анализ даже на один тип обходится недешево.

В дерматологии используются и другие, более простые методы диагностики, дающие достаточно точные и при этом мгновенные результаты. О них надо рассказать подробнее.

Йодная проба Бальзера

Определяет отрубевидный (разноцветный) лишай. Пораженные места врач с помощью ватного тампона смазывает 5% раствором йода или анилиновыми красителями. Разрыхленный роговой слой впитывает йод гораздо сильнее здоровой кожи – образуются сильноокрашенные пятна с четкими границами на фоне более светлого эпидермиса.

Облучение лампой Вуда

Данный прибор, испускающий длинноволновые УФ-лучи, невидимые глазу (так называемый «черный свет»). Оно позволяет выявить множество возбудителей лишаев и дерматомикозов ногтей, волос, кожи. Эпидермофитоны светятся в лучах лампы красно-коралловым. Трихофитоны дают зелено-желтое свечение, а в волосах – зеленовато-голубоватое. Малацезия фурфур сигнализирует о себе оранжево-желтым, а микроспория – ярко-зеленым.

Кроме грибка, УФ-лучи показывают, например, синегнойную палочку (зеленоватый свет), красную волчанку (бледно-голубой). Это позволяет отделить дерматомикозы от других болезней и выявить вторичную бактериальную инфекцию.

Под лучами хорошо видны воспаленные, сухие, чувствительные, шелушащиеся участки, места нарушения пигментации.

В руках опытного врача лампа Вуда превращается в эффективный диагностический инструмент. Исследование проводится в темном помещении, длится 1-2 минуты. При исследовании лица глаза пациента закрывают очками или повязкой для защиты от УФ-лучей, далее лампу подносят к коже, очищенной от косметики и мазей, на 15-20 см.

По результатам диагностики доктор назначает лечебные препараты, расписывает схему приема. Дерматомикозы порой требуют длительной терапии – при поражении ногтей этот срок растягивается до 6-12 месяцев. После завершения курса обязательно нужно делать контрольные анализы, чтобы убедиться, что грибок побежден.

Дерматовенеролог

Этот врач лечит те же заболевания, что и дерматолог, но его специализация еще включает урогенитальные микотические инфекции. Заражаются ими не только половым путем, но всегда есть риск передачи возбудителя интимному партнеру. По этой причине грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек мочеполовых органов – область работы врача-венеролога.

Данный специалист помогает при:

  • кандидозах у мужчин и женщин,
  • урогенитальных дерматофитиях (поражениях наружных половых органов, которые вызываются теми же возбудителями, что и грибок кожи на теле).

Дрожжеподобные грибки Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры. Таким образом, вовсе не обязательно заражаться ими от кого-то. Кандида живут в организме человека, их бурное размножение – признак резкого изменения состояния здоровья, чаще снижения иммунитета. Поэтому лечение должно быть комплексным, оно предусматривает применение фунгицидных средств и одновременное оздоровление организма.

Дрожжеподобные грибки вызывают:

  • баланопостит у мужчин,
  • вульвовагинит у женщин,
  • уретрит, цистит у обоих полов.

Инфекция характеризуется появлением белесого налета и эрозий, покраснением, жжением, зудом.

Важно! Для постановки диагноза используется микроскопическое исследование урогенитального тракта и посев на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к противогрибковым средствам.

Врач-миколог

Миколог – это врач, который лечит исключительно грибковые заболевания кожи, волос, ногтей. Обычно специализацию по микологии получают дерматологи, дерматовенерологи, иногда – урологи и гинекологи (в области лечения урогенитальных грибковых заболеваний).

Попасть на прием к такому врачу могут только жители крупных городов. Он принимает в частных многопрофильных клиниках, центрах эстетической медицины. Лечение у миколога обойдется недешево, зато оно предусматривает удобные для пациента услуги:

  • прием на дому,
  • лечение на условиях анонимности,
  • забор всех анализов в один день.

Если есть возможность, стоит записываться на консультацию именно к специалисту по микозам. Это особенно важно при:

  • постоянных рецидивах заболевания,
  • сопутствующем иммунодефиците, сахарном диабете,
  • упорном, не поддающемся лечению микозе,
  • обострении аллергических реакций на фоне грибка,
  • заражении, произошедшем во время беременности.

Миколог помогает избавиться даже от сложных форм заболевания, к тому же он расскажет о профилактических мерах, гигиенических мероприятиях, которые помогут избежать повторного заражения. Миколог использует те же методы диагностики и лечения, что и дерматолог.

Врач-трихолог

Трихолог – специалист, к которому следует обращаться с заболеваниями волос, в том числе грибковой природы. Признаки микоза волосистой части головы:

  • гнездное облысение,
  • очаговое обламывание волос на разной высоте,
  • зуд головы,
  • обильная перхоть,

  • струпья на коже,
  • неприятный запах плесени от волос,
  • тусклость, истончение волос.

Диагноз определяется на основании микробиологического изучения волос и соскоба с кожи пациента, облучения лампой Вуда. По результатам назначается лечение, включающее применение местных противогрибковых средств на основе бифоназола, клотримазола, пиритиона цинка, салициловой кислоты.

Дополнительно этот врач поможет ускорить возвращение нормального вида пострадавшим волосам. Для этого назначаются процедуры, ускоряющие их рост, укрепляющие корни, оздоравливающие кожу, нормализующие работу сальных желез. Это может быть:

  • криотерапия (лечение холодом),
  • дарсонвализация,
  • озонотерапия,
  • массаж,
  • электрофорез.

Врач-подолог

Врач, который лечит грибок ногтей на ногах, называется подологом (подология – область медицины, специализирующаяся на заболеваниях стопы). Принимает в кожно-венерологических диспансерах и частных клиниках. Специальность довольно востребованная, поскольку, кроме ногтевого грибка, подолог устраняет следующие проблемы:

  • подошвенные бородавки,
  • гипергидроз,
  • сухие мозоли,
  • вросшие ногти,
  • диабетическая стопа,
  • плоскостопие, прочие деформации ступней,
  • пяточные шпоры и др.

Своим пациентам подологи назначают противогрибковые средства, предлагают аппаратную обработку стоп и ногтей, лазерную терапию.

Кроме врачей с высшим образованием, в частных кабинетах может принимать:

  • Специалист-подолог – человек со средним медицинским образованием, прошедший соответствующий инструктаж. К нему попадают пациенты с грибком ногтей на ногах, мозолями, бородавками и другими не слишком серьезными жалобами,
  • Мастер-подолог – человек без медицинского образования. Может только проводить обработку стоп (аппаратный педикюр, массаж, нанесение антисептических и лечебных средств). Лечение он не назначает.

Важно!В стоимость услуг подолога входит только первичный осмотр и подбор схемы терапии. Оплачивать диагностику придется отдельно.

Чем убирают грибок на стопах

Аппаратный педикюр – процедура, которая устраняет все пораженные ткани (роговой слой кожи, ногти), придает стопам ухоженный вид, помогает лекарствам проникать глубже и действовать эффективнее.

Лечение лазером – это воздействие на пораженные грибком места световыми волнами разной длины. Низкоинтенсивное излучение уничтожает споры, мицелий в тканях на глубину до 7 мм, что превышает возможности местных лекарственных средств. Всего требуется 5-8 процедур. Действует здесь фототермический эффект – световая энергия преобразуется в тепловую и грибок уничтожается нагреванием.

Высокоинтенсивное излучение применяется для безболезненного послойного удаления пораженных ногтей. Это вмешательство гораздо более щадящее, чем хирургическая операция, проводится одним днем, поэтому в больницу ложиться не придется.

Видео в тему

Оцените статью
Информация о заболеваниях и их лечении, артериальная гипертензия и гипертония