Атрофический гастрит – прекращение полноценного функционирования слизистой желудка и уменьшение численности секреторных клеток. В большинстве случаев, заболевание является предвестником онкологии.
Причины возникновения
Причины зарождения атрофического гастрита плохо изучены медициной, однако считается, что симптомы атрофического гастрита проявляются при:
- Злоупотребление агрессивными продуктами (пряности, приправы, маринады),
- Чрезмерно горячие либо холодные блюда,
- Плохо пережеванная пища,
- Химическое отравление,
- Табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков и кофеина приводит к повреждению слизистой и провоцирует появление атрофического гастрита,
- Рефлюкс. Выброс содержимого кишечника в желудок,
- Неконтролируемый прием лекарственных препаратов,
- Инфекция, вызванная хеликобактерной бактерией,
- Нарушение работы иммунной системы.
Виды атрофического гастрита
Атрофический гастрит классифицируется по степени изменения слизистой оболочки и подразделяется на несколько типов.
- Поверхностный – характеризуется незначительными повреждениями слизистой и протекает без симптомов.
- Субатрофический – начальная стадия,
- Диффузный – переходное звено между субатрофическим и очаговым атрофическим гастритом.
- Очаговый – развитие незначительных участков атрофии с сокращением количества желез,
- Антральный – поражает часть органа, находящуюся в преддверье двенадцатиперстной кишки. Для этого типа характерны изменения в строении желудочных стенок.
- Мультифакторный – заболевание распространяется на все участки органа. Такое состояние является предраковым.
Течение атрофического гастрита может быть
- Хроническим – самостоятельное заболевание, для которого характерно длительное течение с прогрессирующим перерождением клеток. При таком виде атрофического гастрита страдает вся система ЖКТ.
- Острым – стадия обострения заболевания.
Патология также подразделяется по уровню выраженности симптоматики:
- Умеренный,
- Выраженный,
- С возникновением жировой дегенерации и образованием полой опухоли, наполненной жидкостью.
Симптомы
Признаки атрофического гастрита обнаружить нетрудно. Большинство заболевших жалуются на некомфортные ощущения после еды (тяжесть, распирание желудка и повышенный метеоризм).
После приема пищи отмечается отрыжка воздухом, которая со временем приобретает вкус испорченного мяса, затем возникает изжога.
Наряду с этим у больного атрофическим гастритом пропадает желание есть, и нарушается работа секреторной функции, эти факторы приводят к неизменной потере веса. Наблюдается также урчание в желудке, нарушение стула и быстрая утомляемость. Изредка, после приема пищи может появиться усиленное потоотделение и головокружение.
С прогрессированием заболевания нарушается всасывание важнейших для человеческого организма элементов. Отсутствие витамина А приводит к постепенной потере зрения, истончению и сухости кожных покровов. Нехватка витамина С провоцирует кровоточивость десен, отслаивание ногтевых пластин и выпадение волос.
Диагностика
Диагностирование атрофического гастрита заключается в сборе анамнеза и проведении инструментально лабораторных исследований.
Где болит?
Болевые ощущения при атрофическом гастрите либо совершенно отсутствуют, либо проявляются в незначительной степени в области левого подреберья.
Что нужно обследовать
Для подтверждения, или опровержения диагноза, проводится томография органов ЖКТ, рентген и эндоскопическое исследование. Лабораторные анализы крови, мочи и кала также являются обязательными.
Как обследовать
При подозрении на атрофический гастрит пациенту предстоит пройти процедуры:
- Гастроскопия. С помощью этого исследования специалист изучает состояние слизистых верхнего отдела желудочно-кишечного тракта,
- ФГДС. Определяет места поражения атрофическим гастритом и устанавливает его тип,
- Биопсия. Взятие небольших кусочков слизистой желудка для дальнейшего лабораторного анализа,
- pH метрия. Метод предназначен для измерения количества соляной кислоты в разных отделах желудка,
- Зондирование. Проводится для исследования желудочного секрета и определения кислотности,
Для определения бактериального атрофического гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер пилори, проводится исследование слизистой, клинический анализ крови и распираторный тест, который позволяет определить наличие бактерии по анализу мочи.
Широко используется для постановки диагноза и рентгенологические исследования. Процедура проводится натощак и позволяет рассмотреть рельеф желудочных стенок и определить их тонус.
К кому обратиться
При первых подозрениях на атрофический гастрит следует обратиться к участковому педиатру. Он проведет первичный осмотр и направит на прием к узкому специалисту – гастроэнтерологу. После проведенных исследований он объяснит как лечить атрофический гастрит и назначит соответствующие препараты.
Лечение
Лечение атрофического гастрита желудка требует комплексного подхода. Доказано, что сформировавшееся заболевание не поддается лечению, патологическое изменение клеток нельзя повернуть вспять и превратить их в железистые.
Препаратами
Существуют проверенные схемы лечения атрофического гастрита медицинскими препаратами, на разных стадиях его проявления, что не позволяет дальнейшее его прогрессирование.
- Эракдикация. Направлена на борьбу с хеликобакторной бактерией. Для подавления ее жизнедеятельности применяются тетрациклиновые и пенициллиновые антибиотики и препараты антибактериального действия (Трихопол),
- Медикаменты для улучшения процесса пищеварения. Назначаются препараты соляной кислоты и Ацедин-пепсин. Прием витаминов показан при выявлении анемии,
- Препараты стимулирующие восстановление слизистой оболочки. Также они обладают защитным и обволакивающим свойством (Альмагель). В последнее время все чаще применяются препараты висмута (Де-нол),
- Для восстановления моторики используется тримедат,
- Болевые ощущения обычно купируются препаратами спазмалитиками (Омез, Омепразол).
Важно! Лечить атрофический гастрит желудка нужно на начальной стадии. При диффузном изменении стенок желудка возможна лишь поддерживающая терапия с соблюдением строгой диеты, дабы затормозить развитие болезни.
Народными средствами
Терапия атрофического гастрита включает в себя и лечение народными средствами.
- Травяной сбор из подорожника, полыни и цветов зверобоя заваривают в равных пропорциях 250 мл кипящей воды и настаивают в термосе 10-12 часов. Полученный настой следует выпить в течение дня. Курс лечения составляет 21 день.
- Лечение атрофического гастрита желудка можно проводить с помощью петрушки. Измельченные корни растения заливаются кипятком и выдерживаются на паровой бане 30 мин. 80 г сырья на стакан воды. Выпивать по ложке перед едой.
- Свежевыжатый сок картофеля рекомендуется принимать по 100 мл за 40 минут до еды.
Внимание! Перед началом лечения травами необходима консультация лечащего врача.
Питание при атрофическом гастрите желудка
Атрофический гастрит требует серьезной коррекции рациона. Продукты следует употреблять в отварном, тушеном, пропаренном и запеченном виде. Свежие овощи, содержащие грубую клетчатку необходимо перемалывать в блендере до кашицеобразного состояния.
Питание при атрофическом гастрите желудка подразумевает пониженное количество соли ( не более 10-12 г в день). Температура употребления продуктов должна быть умеренная, а порции небольшие.
Что можно
Диета при атрофическом гастрите желудка включает в себя
- Белые сухарики, пресный хлеб, галеты,
- Супы следует варить на овощном бульоне, некрепком мясном отваре (при высоком содержании соляной кислоты), молоке.
- Отварное мясо прокручивается в мясорубке, можно приготовить из него суфле, паровые котлеты.
- Рыба готовится на пару. Допустимо употребление вымоченной сельди.
- При заниженной кислотности разрешено употребление кисломолочных продуктов, при высоких показателях кислоты творог и кефир запрещены.
- Яйца, отваренные всмятку, омлеты.
- Из круп рекомендуются рис, греча, геркулес.
- Разнообразить диету при атрофическом гастрите желудка можно сладостями. Но список их ограничен, допустимо употребление меда, сладкого киселя, сваренного на картофельном крахмале, компота из некислых ягод, джема.
- Растительное и сливочное масло добавляется непосредственно перед подачей.
Что запрещено
Рацион не должен включать в себя некоторые продукты
- Пшено и перловая крупа,
- Кукуруза, горох,
- Грибы,
- Маринованные и соленые продукты,
- Колбасы и копчености,
- Жирная, острая и пряная пища,
- Кофе, алкоголь, сладкая газировка,
- Консервы и пресервы.
Важно! При условии соблюдения всех правил приема пищи, состояние больного заметно улучшается.
Примерный рацион
- Утро. Разваренная и протертая рисовая каша на разбавленном молоке. Подсушенный белый хлеб, чай.
- Перекус. Омлет, банан.
- День. Куриный суп с вермишелью, мясное суфле, компот из сухофруктов, белые сухарики.
- Перекус. Ягодный кисель, галеты.
- Вечер. Пюре из отварного картофеля со сливочным маслом, рыба паровая, чай.
Осложнения и последствия
Известно, что атрофический гастрит может трансформироваться в онкологию. Наибольшую опасность вызывает заболевание с низкой кислотностью (15%). При отмирании слизистой желудка возрастает негативное влияние канцерогенов и снижается защитная функция. Для предупреждения злокачественных новообразований важно регулярно проходить обследование.
Образование язв на фоне атрофического гастрита может привести к прободению стенок желудка. В этом случае помочь больному может лишь незамедлительное хирургическое вмешательство. Болевой шок и значительная кровопотеря могут привести к летальному исходу.
При патологическом изменении слизистой оболочки возможны внутренние кровотечения. Больной редко может сам обнаружить его, потому что при небольшой кровопотере симптоматика часто отсутствует.
Анемия – самое незначительное последствие атрофического гастрита.
При постановке диагноза атрофический гастрит, прогноз для жизни может развиваться по двум сценариям.
- Длительное течение атрофического гастрита приводит к значительному кислотообразующему спаду. В этом случае требуется заместительная терапия, иначе нарушений в системе пищеварения не избежать.
- Под воздействием хеликобактерной бактерии нарушается регенерация желудочных тканей, что приводит к мутации клеток и образованию опухолей разной этиологии.
Профилактика
Основным звеном в профилактике заболевания является незамедлительное лечение инфекций, вызванных бактерией Хеликобактер пилори. Для этого требуется пройти двухнедельный курс лечения специальными препаратами.
Соблюдение режима питания также имеет немаловажное значение. Переедание, голодание, злоупотребление алкоголем и тяжелой пищей негативно сказываются на работе желудка и всей пищеварительной системы.
При постановке диагноза гастрит, важно соблюдать все рекомендации доктора и не запускать болезнь, иначе безобидное на первый взгляд заболевание может перерасти в атрофическую форму.
Использование новейших методов диагностики и профилактики атрофического гастрита, ликвидация условий способствующих его развитию, помогают улучшить прогноз и сократить процент заболевших раком желудка.
