Гипертоническая патология, при развитии которой у человека повышается АД, относится к самым распространенным патологиям 21 столетия. Приводят к этому постоянные стрессы, переутомления, плохая экологическая обстановка, некачественное питание. Для купирования повышенного АД назначают комплекс медицинских препаратов, среди которых диуретики (мочегонные средства). Это привело к тому, что фармацевтические компании выпускают сейчас множество лекарственных средств, которые понижают АД, оказывая мочегонное воздействие.
Общее о диуретиках
Принимаемые мочегонные средства при давлении увеличивают количество выводимой из организма урины. Это приводит к снижению давления внутри сосудов. Специалисты классифицируют мочегонные по способу воздействия на ткани организма. Их пять групп:
- наиболее распространенные — петлевые медикаменты,
- средства сульфаниламидной группы,
- тиазиды,
- комбинированные диуретические средства,
- средства природного происхождения.
Принцип действия диуретиков
В случае высокого АД применяют диуретики, как альтернативу терапии, не давшей необходимого эффекта. Исследования показали, что мочегонные таблетки положительно воздействуют на самочувствие больного, снижают нагрузку на сердце, которая возникает при избытке жидкости в сосудах, уменьшают головную боль, внутричерепное давление.
Диуретик — это такой медикамент, который помогает бороться с симптоматическими проявлениями гипертонической патологии и не является медикаментом, направленными именно на ее терапию. Противогипертоническое действие происходит из-за уменьшения жидкости в сосудах. Совместное применение мочегонных средств с медикаментами от повышенного давления увеличивает положительный эффект действия последних, понижая давление, регулирует функцию сердечной мышцы.
Показания при гипертонической патологии
Диуретики имеют большое влияние на человеческий организм. При лечении и профилактике гипертонии их применяют уже несколько десятков лет. Еще древние лекари знали о мочегонных средствах, помогающих освободиться от излишней жидкости и солей и тем самым понизить АД. Их назначают при:
- отсутствии эффекта влияния стандартных медикаментов,
- ухудшении работы сердца,
- нарушения работы головного мозга,
- лечении и профилактике артериальной гипертензии,
- избытке жидкости в сосудах организма,
- лечении гипертонической патологии у пожилых пациентов,
- систолической гипертонии.
Какие диуретики лучше пить во время криза?
Тиазидные, калийсберегающие
Действие веществ этого типа направлено на канальцы почечных лоханок, отчего начинается выведение жидкости. Применяют диуретики при непредельном уровне высокого давления. Действуют такие препараты более мягко, петлевых мочегонных, но жестче, чем народные вещества.
Достоинством этих лекарств является тот факт, что применять одну таблетку утром можно долгое время. Препараты наиболее результативны на начальной стадии гипертонии.
Основные медикаменты этого класса Гипотиазид с Хлорталидоном, а также Дихлортиазид.
Чаще назначают Гипотиазид, поскольку он имеет наиболее приемлемую стоимость и длительность использования.
Гипотиазид
Основа медикамента — гидрохлоротиазид. Средство выпускают в таблетках. Максимума концентрации препарат достигает спустя 4 часа после употребления, а лечебное действие заметно спустя два часа. При нормальном давлении препарат его не понижает, а вот лишнюю жидкость выводит. Однако, с жидкостью выводится натрий и калий. По этой причине в случае их недостатка лекарство использовать нельзя. Недопустим медикамент диабетикам, лицам с тяжелыми патологиями почек, болезни Аддисона, а также маленьким детям до трех лет.
Индапамид
Сильное диуретическое и гипотензивное воздействие имеет Индапамид. Лекарство принимают утром. Разовая дозировка — 2,5 миллиграмма. Лечение может длиться один-два месяца. Если за этот период положительного результата не видно, специалисты рекомендуют изменить схему терапии и использовать препарат посильнее, который не относится к мочегонным веществам.
Петлевые диуретики
Эти препараты очень быстро снижают давление, поэтому назначают их в острых случаях, когда необходимо срочное понижение АД и отечности. Среди популярных средств этой группы мочегонных:
- Фуросемид с Лазиксом,
- Диувер с Торасемидом.
Принимать эти препараты необходимо строго по инструкции и рекомендациям врача. Многие лекарства этой группы противопоказаны с другими веществами. Например, параллельное употребление противовоспалительных препаратов уменьшает действие диуретиков. А применение с разжижителями крови приводит иногда к кровотечениям. Дигиталис или Анаприлин нельзя употреблять с мочегонными этого класса, чтобы избежать осложнений с сердцем.
Фуросемид
Это лекарство является самым эффективным при гипертонии и терапии сердечных патологий, вызванных скоплением жидкости в тканях организма. Фуросемид принимают однократно утром перед едой. Его можно назначать детям примерно 1—2 мг на каждый кг веса, но не более 6 мг. Это средство относится к новому поколению диуретиков.
Лазикс
Аналог Фуросемида, действующий значительно быстрее. Эффект виден уже спустя час после употребления препарата. Максимальный результат достигается после внутривенного введения.
Лазикс:
- расширяет сосуды,
- облегчая работу сердца,
- понижает нагруженность артерии легкого.
Принимают медикамент перед завтраком в дозе 20—70 мг. Точное количество подбирает врач после того, как будет учтен возраст больного, вес, другие патологии и тяжесть отеков.
Последний из мочегонных препаратов, основным компонентом которых является фуросемид, тоже из новых диуретиков.
Диувер
Действующий компонент — торасемид. Он эффективнее, сравнительно с Фуросемидом, поскольку результат ощущается быстрее. От аналогов отличается снижением риска развития недостатка калия, потому препарат с торасемидом позволяет удалить застойную сердечную недостаточность или гипертоническую патологию.
Назначают его раз в день дозами 2,5—5 миллиграмма. Больным, не достигшим 18-летнего возраста, Диувер не назначают.
Иногда препарат заменяют структурным аналогом.
Комбинированные препараты при гипертонии
К таковым препаратам относятся Диазид с Диурсаном, Триампур и прочие. Следует помнить, что при нарушении баланса давления нужно лечить гипертоническую патологию, а также выявить причины. При увеличении давления проводится обследование пациента.
Народная терапия
К растительным средствам относят настойки, отвары различных трав. Применяют их на разных стадиях гипертонии.
Пациентам, у которых много осложнений, можно подобрать народное мочегонное средство, не приносящее вреда его здоровью. Но пользоваться только этими препаратами не стоит.
Чаще всего употребляются такие настои мочегонных трав:
- корни репейника,
- цветы полевого василька,
- медвежьи ушки (или толокнянка),
- листья брусники.
Диуретическими свойствами обладают и некоторые пищевые продукты, соки и напитки. К таким относят натуральный сок грейпфрута.
Среди растительных диуретиков к наиболее результативным относится Бруснивер. В его составе листья толокнянки, которые обладают асептическим действием.
Бруснивер пьют как чай или приготовляют с ним настой. Для последнего необходимо пакетик положить в чашку, как для чая, залить половиной стакана воды, накрыть крышечкой и оставить на полчаса. Спустя полчаса настой готов. Его разделяют на 3 части и выпивают по частям. Перед приемом настой подогревают до 30 °С. Терапия таким настоем длится не более трех недель, после чего делается перерыв.
Канефрон
Это один из наиболее безопасных, безвредных препаратов для выведения жидкости. Он содержит в своем составе природные компоненты: листья розмарина, любистка и траву золототысячника. Канефрон устраняет отечность, расслабляет гладкие волокна мышц и уменьшает спазмы, купируя воспаления мочеиспускательного канала.
У Канефрона практически нет противопоказаний, кроме обостренной язвы.
Достаточно хорошим диуретиком является Пустырник.
Очень вкусный и полезный мед также оказывает мочегонное действие, потому является одним из хороших домашних средств, помогающих при лечении гипертонии, гипотиреозе, мочекаменной болезни.
Список препаратов, которыми чаще всего снижают давление
Наиболее популярные современные диуретики, используемые для понижения уровня давления — это Эзидрекс, Фуросемид с Лазиксом, Хлорталидон с Пиретанидом, Энап с Эуфиллином, Детралекс с Диурином, Трифас с Эналаприлом, Триамтерен с Амилоидом и Фенибутом. Они могут даже купировать криз. Лучшая комбинация: совместное употребление тиазидов со средством АПФ, например, Индапамида с Периндолом. Эти средства усиливают воздействие друг друга, а нефрозащитный эффект защищает почки. Многие из перечисленных выше препаратов выпускают не только в таблетках, но и в уколах, к примеру, Лазикс. Механизм действия препарата, которые выпущены в разных формах, одинаков.
Препараты Лозап и Лориста тоже имеют мочегонный эффект.
Побочные действия
Принимается любое мочегонное лекарство лишь с разрешения врача, который может изменить схему лечения. При использовании мочегонного сбора, капель или таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов из организма вымываются вместе с жидкостью магний, а также кальций с калием, потому применение такого лекарства должно сопровождаться приемом средств, которые содержат эти компоненты. К таким средствам относятся Панангин с Аспаркамом. Исключением являются лекарства, обладающие калийсберегающим эффектом.
Прием диуретиков оказывает на страдающих гипертонией порой отрицательное действие, а при низком АД, вообще, опасен.
Наиболее частыми побочными эффектами при приеме диуретических средств являются:
- учащение приступов подагры,
- позывы на рвоту,
- нарушение режима сна,
- проявления общей слабости,
- повышение объема мочевой кислоты в составе крови,
- нарушение стула,
- болезненные спазмы в тканях мышц,
- повышение сахара у диабетиков,
- аллергические реакции,
- ощущение жажды,
- судороги.
Эти препараты подходят для срочной помощи при сильных отеках и должны употребляться непродолжительное время под наблюдением специалиста.
Следует также строго соблюдать дозировки, указанные в инструкции или врачом. Передозировки нередко приводят к обезвоживанию или сердечной недостаточности. В результате может наступить смерть больного. По этой причине злоупотреблять употреблением диуретиков не стоит.
Если мочегонного действия не требуется, можно использовать другие препараты, например, Бисопролол. Этот препарат действует иначе на организм.
Действие алкоголя
Пиво, которое выпито в большом количестве, действует как сильный диуретик. При этом вымывается большое количество микроэлементов: калий с магнием и цинком, а также витамин С. Как результат — развиваются сердечные патологии, понижается иммунитет, нарушается функция нервной системы. А пиво, часто употребляемое, наносит вред организму, особенно мочевыводящей системе. Оно никак не лечит организм.
Водка с коньяком тоже имеют диуретические свойства. Народная медицина давно использует рецепты диуретиков, противоотечных настоев, которые приготовлены на спирте. Лечебное действие достигается лишь при условии, что алкоголь используется в малых количествах. Прием водки и сильных спиртных напитков регулярно и в больших дозах разрушает организм. И в первую очередь, вредное действие оказывается на почки и мочевыводящую систему.
Белое вино тоже действует, как диуретик. Этот напиток из винограда положительно влияет на вывод мочи, препятствуя застою. Стоит заметить, что количество выпитого вина не должно быть больше бокала.
Многие задаются вопросом, почему так происходит? И не всегда люди понимают, что алкоголь может приносить пользу только в разумных пределах.
Для снятия синдрома похмелья неплохо помогают диуретики. Один из наиболее часто используемых — Фуросемид. Он влияет на почки, способствует быстрому выводу жидкости из организма, а также солей и других токсинов. Это лекарство помогает снять похмельный синдром. Фуросемид применяется при отравлении спиртным и для вывода из запоя. Но самостоятельно делать это категорически запрещено.
Условия отпуска и цена
Аптеки реализуют диуретики без рецептов, и среди широкого выбора можно найти такой, что по цене будет доступен любому. Хотя эти лекарства недорогие.
