Препарат под названием Арифон ретард относится к группе медикаментов – диуретиков. Клинико-фармакологическая группа – антигипертензивное средство. Важно помнить, что применяться оно должно после консультации с врачом и прохождения полной диагностики организма. Препарат пользуется спросом у пациентов и рекомендуется врачами для эффективной терапии.
Форма выпуска и состав
Выпускается медикамент в виде таблеток белого цвета. Форма круглая, двояковыпуклая. Особенность – контролируемый способ высвобождения, имеется пленочная оболочка. Основным действующим веществом является компонент индапамид. В одной таблетке его содержится 1,5 мг. Вспомогательные, но не менее действенные вещества:
- моногидрат лактозы (124,5 мг),
- гипромеллоза (препарат содержит его 64 мг),
- повидон (8,6 мг),
- стеарат магния (1 мг),
- безводный коллоидный кремний в форме диоксида (0,4 мг).
Необходимо знать состав пленочной оболочки, которой покрыта каждая таблетка:
- глицерол (0,219 мг),
- гипромеллоза (3,642 мг),
- макрогол 6000 (0,219 мг),
- магния стеарат (0,219 мг),
- титан в форме диоксида (0,701 мг).
Картонная упаковка содержит 15 или 30 таблеток, они находятся в пластиковых блистерах, располагаются индивидуально. Блистеров может быть 1 или 2 (зависит от упаковки). Для медицинских учреждений выпускаются особые картонные упаковки, содержащие по 30 таблеток, разделенные на 3 блистера. Препарат входит в комплексную терапию, прием проводится по особой схеме.
Фармакологические свойства
Фармакологические свойства Арифона ретарда направлены на ингибирование обратной абсорбции ионов натрия, которые содержатся в кортикальном сегменте петли нефрона. Особенность действия диуретика состоит в том, что с началом его приема из организма выделяется больше ионов таких веществ, как натрий и хлор, но меньше калия, магния. Процесс сопровождается усилением диуреза, что и вызывает особый эффект – антигипертензивный.
Если использовать индапамид в монотерапии (без других медикаментов), то при условии соблюдения низкой дозировки, которая не вызывает выраженного диуретического эффекта, положительный эффект может длиться до суток.
Антигипертензивная активность препарата объясняется тем, что вещества, входящие в состав, улучшают эластичность и общее состояние крупных артерий. Тем самым уменьшается сопротивляемость артериальных сосудов, в том числе и общее периферическое. Основное действующее вещество способствует уменьшению патологического процесса, происходящего в сердце – гипертрофии левого желудочка.
Важно помнить, что без контроля и назначения врача применять этот препарат нельзя. Причина в том, что дозировка вычисляется по индивидуальной программе и зависит от результатов диагностики.
Фармакодинамика
Особенность фармакологического действия и фармакодинамики средства – терапевтический эффект продолжительный, но вероятность возникновения побочных эффектов возрастает пропорционально продолжительности курсового приема и увеличению дозы. Именно поэтому, если положительных изменений во время приема не наблюдается, без разрешения врача запрещается увеличивать дозировку медикамента. Препарат эффективен, но имеется ряд ограничений к его приему.
Согласно различным по временным промежуткам медицинским исследованиям, лекарство в целом и его активное вещество при терапии артериальной гипертензии не оказывает негативного влияния на липидный обмен – уровень холестерина, триглицеридов и других веществ, а также на показатели углеводного обмена, что очень важно для пациентов с сахарным диабетом в анамнезе.
Фармакокинетика
Основное действие и высвобождение индапамида происходит в желудочно-кишечном тракте. Таблетки созданы так, чтобы постепенно выпускать компонент, что позволяет контролировать состояние пациента. После того как активный компонент лекарственного препарата высвободится, он в полном объеме всасывается в ЖКТ. Если в желудке присутствует еда, этот фактор не способствует снижению эффективности средства. Незначительно увеличивается лишь время непосредственно этапа всасывания, на полноту абсорбции пища не оказывает влияния.
В плазме крови максимальная концентрация наступает через 12 часов после приема 1 рекомендованной врачом дозы (внутрь). В течение курсового использования в терапевтических целях концентрация препарата в плазме будет оставаться примерно одинаковой. Также нужно учитывать, что процентная разница во всасывании носит индивидуальный характер.
Связывание основного вещества – индапамида с белками плазмы составляет 77–79%. Равновесная индивидуальна для каждого человека концентрация препарата достигается курсового приема без перерыва в течение недели. Если потребуется повторить курс, то перерыв должен определяться врачом.
Препарат выводится из организма в виде метаболитов (70%), остальная часть – с калом. Период полувыведения всех компонентов составлять от 14 часов до 1 суток. Средний показатель у 90% пациентов равен 18 часам. Если диагностирована почечная недостаточность, то фармакокинетика препарата Арифон, согласно инструкции, не изменяется.
Показания к применению
Основное показание к применению – наличие в анамнезе артериальной гипертензии. Назначения проводит врач-кардиолог. Препарат в иных целях не назначается.
Противопоказания
Средство Арифон ретард, инструкция по применению которого указывает на его эффективное действие при гипертонии, имеет также противопоказания к использованию. Отказать в назначении медикамента специалист может, когда в процессе предварительного обследования выявляются следующие патологические процессы:
- почечная недостаточность, протекающая тяжелой степени,
- печеночная энцефалопатия (препарат использовать нельзя),
- наличие тяжелых нарушений в функционировании печени,
- в анамнезе присутствует гипокалиемия (препарат не назначается, прием в небольших дозах не проводится).
Также отказаться от препарата нужно, когда у человека имеется аллергическая реакция или непереносимость к компонентам препарата, включая и главное действующее вещество.
Важно учитывать, что производитель использует в составе лактозу, медикамент не рекомендуется к применению людьми, у которых имеется непереносимость именно этого вещества (заболевания с этим связанные – галактоземия, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция).
С особой осторожностью и под наблюдением врача проводить прием, особенно это нужно и важно, когда придется использовать в терапевтическом воздействии препарат Арифон ретард при нарушении функционирования почек или печени. Внимание к самочувствию во время приема требуется проявить, если имеются отклонения в водно-электролитном балансе. Противопоказанием или поводом для расчета индивидуальной (сниженной) дозировки может послужить общее ослабление организма. При сахарном диабете и в терапии с другими средствами – диуретиками, инструкция предполагает снижение дозировки, также следует поступать, когда наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты.
Использование Арифона ретарда, инструкция по применению которого прописывает, что нужно проявлять осторожность при различных патологиях, не рекомендуется к применению людям, не достигшим совершеннолетия, так как клинические исследования проводились мало. Данные на то, как препарат воздействует на детский организм, отсутствуют. Это противопоказание распространяется также и на подростковый возраст.
Инструкция по применению Арифона ретард: способы и дозировка
Если присутствует показание к применению препарата, то очень важно внимательно изучить общую инструкцию, а также следовать индивидуально составленным врачебным рекомендациям. В 95% случаев назначать средство врач может в целях нормализовать давление, реже – для профилактического лечения.
Стандартная дозировка и способ применения – прием исключительно внутрь по 1 таблетке за 24 часа. Рекомендуется проводить прием утром. Особенность – таблетка Арифон ретарда должна быть проглочена целиком, разгрызать или предварительно измельчать ее не нужно. Разрешается запивать препарат водой – пациент самостоятельно регулирует количество жидкости.
Во время основного этапа лечения людей с диагностированной артериальной гипертензией применение увеличенной дозы препарата не приводит в большинстве случаев к увеличению антигипертензивного действия, но одновременно усиливает диуретический эффект.
Побочные действия
Любое медикаментозное средство следует принимать с учетом возможных проявлений негативных реакций со стороны организма. В случае этого препарата 90% случаев, когда проявлялся побочный эффект связаны с дозами медикамента. В результате проводимых клинических и лабораторных исследований удалось выяснить, что ответ может последовать:
- со стороны кровеносной системы – выражается в развитии лейкопении, анемии различных видов, тромбоцитопении,
- со стороны центральной нервной системы – головные боли, обмороки, астения,
- со стороны сердца и сосудов – аритмия, значительное или резкое снижение артериального давления,
- со стороны ЖКТ – рвота, тошнота, запор, сухость в ротовой полости, панкреатит (в редких случаях),
- со стороны печени, а также желчевыводящих путей – нарушение функционирования, в редких случаях развитие печеночной энцефалопатии или гепатита,
- со стороны мочевыделительной системы – в редких случаях развивается почечная недостаточность.
Побочные эффекты могут проявиться ответом организма со стороны кожных покровов. Основные патологические процессы:
- дерматиты (если пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам препарата),
- сыпь (папулезная),
- геморрагический васкулит (редко),
- крапивница (препарат может вызвать и другие формы высыпаний),
- ангионевротический отек (редко),
- токсический эпидермальный некролиз (редко).
Если у человека параллельно с гипертонией присутствует системная красная волчанка в острой форме, то препарат может ухудшить состояние.
Важно! Побочные эффекты могут отличаться по степени выраженности и набору признаков, так как негативное воздействие носит индивидуальный характер.
Передозировка
Гипертония требует особого внимания и контроля за состоянием здоровья. Допускать передозировки препаратом нельзя, так как последствия будут следующими:
- нарушение водно-электролитного баланса (препарат используется длительный период),
- тошнота,
- рвота,
- значительное понижение показателей артериального давления,
- головокружение,
- судороги (препарат немедленно исключить),
- сонливость (препарат не назначается при некоторых видах деятельности).
Также может возникнуть спутанность сознания. Несмотря на то что основной компонент не вызывает токсического воздействия, от симптомов передозировки следует избавляться немедленно. Адекватное состоянию лечение и назначение соответствующих медикаментов осуществляет врач. Основные направления лечения:
- неотложная помощь – промывание желудка, прием активированного угля, препарат известен тем, что хорошо выводит все токсины,
- восстановление водно-электролитного баланса.
Необходимо вызвать врача, чтобы он дал индивидуальные рекомендации.
Особые указания
Препарат Арифон ретард инструкция по применению, его доступная цена и многочисленные отзывы указывают на популярность медикамента. Требуется учитывать, что к нему имеются особые указания:
- если развилась печеночная энцефалопатия или случился сбой электролитного баланса, нужно без промедления прекратить прием средства,
- развитие фоточувствительности – симптом, при котором для дальнейшего прохождения терапии необходимо защитить кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей. Специально заменять медикамент не потребуется,
- если произошло изменение ионов кальция, натрия или калия, прием препарата должен быть прекращен, обращение к врачу обязательно, так как могут возникнуть тяжелые заболевания,
- если присутствует сахарный диабет, то во время приема средства нужно строго контролировать содержание в крови глюкозы,
- для пациентов с подагрой долго лечиться Арифоном ретардом не следует, поскольку он может вызвать обострение болезни.
Соблюдать рекомендации необходимо, чтобы снизить вероятность развития разнообразных осложнений.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Существует вероятность ухудшения концентрации внимания, поэтому во время курсового приема лучше воздержаться от вождения автомобиля, выполнения сложных, высотных или ответственных видов работ, требующих сосредоточенности.
Применение при беременности и лактации
Использовать Арифон ретард во время беременности и периода лактации не следует. Причина: компоненты могут вызывать фетоплацентарную ишемию или привести к нарушениям в развитии плода. Прием возможен строго под наблюдением врача в уменьшенной дозировке.
Применение в детском возрасте
Запрещено до достижения 18 лет. Отсутствуют данные о влияние на организм и последствиях приема. Препарат может не оказать желаемого эффекта и даже навредить.
При нарушении функции почек
Полностью противопоказан к включению в терапевтическую программу, если нарушения функций почек носят тяжелый характер. В остальных случаях прием Арифон ретарда проводится по индивидуальной программе.
При нарушении функции печени
Препарат противопоказан при печеночной энцефалопатии. Иные случаи обсуждаются с врачом. Прием средства может быть назначен в уменьшенных дозах.
Применение в пожилом возрасте
Особые указания, касающиеся пациентов пожилого возраста (старше 60 лет) – требуется проводить контроль уровня креатинина. Все показания и изменения записывать с учетом возраста, массы тела человека и его пола. Пожилым можно назначать по 1 таблетке в сутки, если у них присутствует незначительное отклонение в функционировании почек.
Лекарственное взаимодействие
Медикамент Арифон ретард, показания к применению и отзывы о котором положительные, запрещается применять в совместной терапии с препаратами лития, так как в результате химического взаимодействия компонентов и элементов крови может возникнуть токсичный компонент. Также не рекомендуется включать в программу лечения средства, содержащие кальций. Для снижения вероятности резкого падения артериального давления не нужно использовать Арифон ретард совместно с другими средствами, которыми лечится гипертония.
Аналоги
Некоторые пациенты хотят приобрести дешевый аналог и получить хорошее качество лечения. Если препарата Арифон ретард нет в аптеке, то заменить его могут:
- Ариндап.
- Акутер Сановель.
- Лорвас.
- Памид.
Все вероятные замены, препараты с активным веществом и приставкой форте должны обсуждаться с лечащим врачом. Также он должен объяснить, Арифон или арифон ретард в терапии что лучше для пациента с учетом имеющейся симптоматики.
Важно учитывать, что стоимость и отличие в составе могут повлиять на скорость выздоровления, так как помогать таблетки будут медленнее.
Сроки и условия хранения
Препарат следует хранить при температуре, не превышающей 30 °С. Срок годности таблеток составляет 2 года. Препарат поместить в недоступное для детей место.
Условия отпуска из аптек
Для того чтобы приобрести любой российский аналог потребуется предъявить рецепт на лекарство, но таблетки Арифона ретарда или Индапамида лучше помогают человеку, нежели другие заменители. Доступная цена, возможность получить быстрое лечение и высокая вероятность отсутствия побочных эффектов помогают получить положительный отзыв у пациента. Подробную информацию о средстве можно также посмотреть в РЛС.
Таким образом, дешево купить качественное средство можно. Если укол не помог нормализовать давление, то нужно применить таблетки Арифона. Фото упаковки можно посмотреть заранее, чтобы знать, как она выглядит.
